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随着人口老龄化加剧，老年人生活质量（QOL）问题备受关注。为探究客家老年人健康相关行为、家庭社会经济地位（SES）与 QOL 的关系，研究人员对 1262 名 60 岁以上客家老人展开研究。结果发现，睡眠规律、锻炼等与 QOL 相关，SES 对风险选择性行为模式与 QOL 的关系有调节作用，为提升老年人 QOL 提供依据。
在全球人口老龄化的浪潮中，中国也面临着老年人口数量急剧增长的挑战。从 2019 年的 2.54 亿到 2040 年预计的 4.02 亿，老年人口占比将达到 28% ，这使得如何提升老年人的生活质量成为社会关注的焦点。以往研究虽已表明健康相关行为对整体健康和疾病预防意义重大，但针对特定人群尤其是老年人生活质量的研究却存在明显不足。在客家群体中，独特的文化传统如酒文化等，可能会影响老年人的健康相关行为和生活质量。同时，家庭社会经济地位在塑造健康行为方面起着关键作用，却常被忽视。因此，深入研究这些因素之间的关系，对于改善老年人生活质量至关重要。
福建医科大学的研究人员开展了此项研究，旨在从特定行为、健康行为数量和行为模式三个层面，探究家庭社会经济地位在客家老年人健康相关行为与生活质量关系中的调节作用 。研究成果发表在《Quality of Life Research》杂志上。
为开展该研究，研究人员主要运用了以下关键技术方法：通过便利抽样，从中国客家聚居地宁化招募参与者，数据来源于 2018 年中国老年人健康相关生活质量调查（CHRQLS - OA 2018）。采用中文版世界卫生组织老年人生活质量量表（WHOQOL - OLD）评估生活质量，运用两步聚类分析（TCA）确定健康相关行为模式，使用广义线性回归模型揭示各类行为与生活质量的关系。
研究结果如下：
- 客家老年人生活质量得分情况：生活质量得分在不同维度有所差异，感觉能力（SAB）得分 11.65 ± 2.51，自主性（AUT）得分 12.73 ± 3.06，总体得分为 73.52 ± 8.52。
- 健康相关行为与生活质量的关系：
- 特定健康相关行为：健康饮食、睡眠规律、身体锻炼与生活质量呈正相关，吸烟仅与 SAB 正相关，饮酒仅与 SAB 负相关。调整模型后，睡眠规律（β = 2.70，95% CI 1.68,3.72）、身体锻炼（β = 5.61，95% CI 4.50,6.72）对生活质量影响显著。
- 健康行为数量：拥有越多健康行为的参与者，生活质量得分越高。从 0 到 5 种健康行为，得分逐渐上升，如拥有 5 种健康行为的参与者总得分（79.35 ± 5.80）显著高于 0 种健康行为的参与者（70.06 ± 7.49） 。
- 行为模式聚类分析：通过 TCA 将行为模式分为三类。“适度健康模式” 在各项健康行为上参与度适中，无吸烟饮酒；“风险选择性模式” 除饮酒外，其他健康行为参与度低；“矛盾健康模式” 普遍存在吸烟和饮酒行为。
- 家庭社会经济地位的调节作用：家庭社会经济地位对风险选择性模式与生活质量的关系具有调节作用。在感觉能力（SAB）方面，风险选择性模式（β = - 3.005，t = - 4.045，P < 0.001）和家庭社会经济地位（β = - 2.048，t = - 11.848，P < 0.001）均与 SAB 负相关，但两者的交互作用（β = 0.751，t = 2.987，P < 0.01）显著。在其他维度如自主性（AUT）、过去、现在和未来活动（PPF）等方面，家庭社会经济地位也对风险选择性模式与生活质量的关系产生不同程度的调节作用。
研究结论与讨论部分指出，睡眠规律和身体锻炼等特定健康相关行为与客家老年人生活质量呈正相关，健康行为数量增加也有助于提升生活质量。与适度健康模式相比，风险选择性模式和家庭社会经济地位与生活质量呈正相关，且家庭社会经济地位对风险选择性模式与生活质量的关系具有独特的调节作用。这一研究结果强调了促进健康相关行为对提升老年人生活质量的重要性，尤其是在综合考虑多种健康相关行为时。同时，研究也存在一定局限性，如未充分分析社会或健康保障因素、研究设计的局限性等。尽管如此，该研究为后续开展相关研究提供了有价值的参考，为制定提升老年人生活质量的策略提供了理论依据，有助于推动社区健康促进项目、个性化健康评估等措施的实施，以更好地满足老年人的健康需求。
