探秘非欧美地区新诊断多发性骨髓瘤（MM）治疗路径与临床结局：INTEGRATE 研究意义重大

为解决多发性骨髓瘤（MM）在欧洲和北美以外地区真实世界数据有限的问题，研究人员开展了 INTEGRATE 研究。分析 1511 例新诊断 MM 患者病历后发现，治疗策略符合指南，但仍需更有效治疗和干细胞移植（SCT），该研究为后续研究提供方向。

　　多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，MM）在欧洲和北美以外地区的真实世界数据有限。INTEGRATE 研究回顾性评估了来自阿根廷、中国、韩国、南非、俄罗斯、沙特阿拉伯、中国台湾地区和土耳其的 MM 患者的真实世界治疗路径和结局。研究分析了 2010 - 2011 年新诊断 MM（≥18 岁）患者的病历，主要终点为下次治疗时间（Time to Next Treatment，TTNT），次要终点包括按干细胞移植（Stem Cell Transplantation，SCT）分层的治疗路径和临床结局。在分析的 1511 例患者（中位年龄 59.5 岁）中，32% 患有 IgGκ MM，35.9% 处于国际分期系统（International Staging System）III 期疾病。基于硼替佐米（Bortezomib）和沙利度胺（Thalidomide）的化疗方案是最常见的一线和二线治疗方案；基于来那度胺（Lenalidomide）的方案在后续治疗中较为常见。从一线治疗开始的中位 TTNT 为 39.5 个月。仅 31.7% 的患者在诊断时接受了 SCT，与未接受 SCT 的患者相比，结局有所改善（中位总生存期：114.1 个月 vs 85.9 个月；一线治疗后的 5 年无复发生存率：58.2% vs 49.3%）。MM 在欧洲和北美以外地区的治疗策略与指南建议相符，但需要更有效的治疗方法和在治疗开始时进行 SCT。这项研究可以为这些地区利用新的治疗方案开展未来研究提供指导。