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为探究智力障碍（ID）运动员口腔健康状况与看牙之间的关系，研究人员开展了 “Oral health of individuals with intellectual disabilities: a global cross-sectional study from the Special Olympics World Games 2023” 研究。结果显示 ID 运动员口腔健康不足，看牙频率与口腔疾病关联不显著。该研究为改善 ID 人群口腔健康提供依据12。
在全球范围内，智力障碍（Intellectual Disability，ID）人群数量庞大，约有 2 亿人。虽然《残疾人权利公约》规定残疾人有权享受与普通人同等质量和标准的医疗护理，但实际上，ID 人群的健康状况普遍比普通人群差，这一现象在口腔健康方面也尤为明显。ID 人群存在多种影响口腔健康的因素，如身体机能受限、口腔结构异常等，同时他们在获取口腔医疗服务方面面临诸多挑战，比如牙科专业人员缺乏针对这一群体的培训，不同地区口腔医疗服务的可及性和质量差异较大。而且，关于 ID 人群获取口腔医疗服务的情况及其对口腔健康影响的数据十分有限。在这样的背景下，为了深入了解 ID 运动员的口腔健康状况，来自多个国家研究机构的研究人员开展了一项重要研究，相关成果发表在《Clinical Oral Investigations》杂志上。
研究人员开展的是一项横断面研究，该研究在 2023 年德国柏林特奥会健康运动员项目的框架内进行。研究对象为来自世界各地参加 2023 年柏林特奥会的 ID 运动员。研究人员遵循美国疾病控制与预防中心制定的标准化检查方案，通过访谈和临床口腔检查收集数据，并采用了多种统计方法进行分析，包括描述性统计、逻辑回归模型和卡方检验等。
下面来看看具体的研究结果：
- 参与者基本信息：共有 2109 名运动员参与口腔健康筛查，其中女性占 50.7%，男性占 49.3%，平均年龄为 25.2±8.7 岁，他们来自七个不同的全球区域。参与的运动项目多样，最常见的有田径（22%）、篮球（17%）等34。
- 口腔疾病分布
- 口腔疼痛：12.7% 的运动员报告有口腔疼痛，不同区域差异显著，中东和北非地区患病率最高，东亚地区最低5。
- 龋齿：40.6% 的运动员存在至少一个龋齿病变，中东和北非地区患病率最高，拉丁美洲最低，且与性别无关6。
- 缺牙：32.6% 的运动员至少有一颗缺牙，不同区域差异显著，中东和北非地区缺牙运动员数量是亚太地区的两倍7。
- 牙外伤：4.2% 的运动员存在牙外伤，与运动类型和地区无关8。
- 牙龈炎：36.6% 的运动员患有牙龈炎，不同区域差异显著，中东和北非地区患病率最高，北美地区最低9。
- 氟斑牙：2.9% 的运动员被诊断为氟斑牙，区域患病率差异大，东亚地区患病率是欧洲 / 欧亚地区的五倍10。
- 口腔卫生习惯与牙科就诊情况
- 口腔卫生习惯：90.1% 的运动员宣称每天至少刷牙一次，但不同区域存在差异，亚太地区刷牙率最高，中东和北非地区最低11。
- 牙科就诊频率：在能记录数据的样本中，多数运动员每年看牙一次（32.3%）或更频繁，但不同区域差异显著，中东 / 北非、非洲和亚太地区约三分之一运动员仅在牙痛时看牙，而拉丁美洲、东亚和欧洲 / 欧亚地区超 70% 运动员每年至少看牙一次12。
- 口腔健康相关因素分析
- 单因素分析：年龄与未治疗龋齿、缺牙数量、牙龈炎呈正相关，与氟斑牙呈负相关；性别对未治疗龋齿和氟斑牙有显著影响；地区与口腔疼痛、氟斑牙、牙龈炎、未治疗龋齿显著相关；牙裂封闭剂与龋齿病变呈显著负相关；每天刷牙显著降低龋齿病变和缺牙的存在；每年至少看一次牙医对口腔健康指标无显著影响1314。
- 多因素分析：年龄与缺牙数量和牙龈炎显著相关；性别与口腔疼痛显著相关；地区与口腔疼痛、未治疗龋齿和缺牙显著相关；每天刷牙与龋齿减少显著相关；每年至少看一次牙医与任何评估的口腔健康结果均无显著关联15。
研究结论和讨论部分具有重要意义。该研究揭示了全球 ID 运动员口腔健康存在显著差异，不同地区在获取预防和修复性牙科护理方面存在明显差异。尽管许多运动员声称定期看牙和每天刷牙，但未治疗龋齿、牙龈炎和缺牙的高患病率表明这一人群的牙科需求仍未得到满足。这强调了为 ID 人群提供专门牙科护理的必要性，包括行为干预、护理人员教育以及推广牙裂封闭剂和含氟牙膏等预防措施。同时，研究也指出了当前研究存在的局限性，如样本的局限性、数据收集方法可能存在的偏差等，为后续研究提供了方向。总的来说，这项研究为改善 ID 人群的口腔健康状况提供了重要的依据和参考，有助于推动全球在这一领域的研究和实践发展。
