土耳其手术抗菌药物预防(SAP)合规性现状：多中心现患率研究揭示关键问题

来自土耳其多中心的研究团队针对手术抗菌药物预防(SAP)合规性开展前瞻性现患率研究，覆盖8家医院541例患者。结果显示仅14%的SAP符合规范，主要问题为延长预防(92%)和给药间隔不当(84.6%)。该研究为优化围术期抗生素使用、遏制耐药性提供关键数据支撑。

　　背景
手术部位感染(SSI)是术后1年内切口或深部组织发生的感染，占住院患者医源性感染的16%，外科患者中高达38%。土耳其研究人员通过多中心现患率研究，评估手术抗菌药物预防(SAP)的合规现状。

方法
这项前瞻性研究覆盖土耳其8家医院（6家三级、2家二级），纳入541例18-94岁接受SAP的外科患者。从5个维度评估合规性：非必要预防、药物选择不当、预防时间过长、给药间隔不当及剂量错误。

结果
患者中位年龄54岁，骨科(23.7%)和普外科(22.2%)占比最高。整体SAP合规率仅14%，骨科不合规率高达97%，眼科最低(25%)。多因素分析显示手术时长、ASA评分3级及特定科室显著增加不合规风险。

讨论
研究揭示土耳其SAP不合规主因是抗生素使用时间过长(92%)和间隔不当(84.6%)，这与全球抗生素滥用现状相呼应。不合规SAP可能导致SSI发生率上升、医疗成本增加及耐药菌株扩散。

结论
该研究强调需通过本地化指南培训、多学科协作和实时监测提升SAP合规性，为临床实践提供重要改进方向。