在快节奏的现代社会，压力如影随形，压力相关性疲惫症（Exhaustion disorder，ED）逐渐成为困扰人们健康的一大难题。在瑞典，ED 已成为病假的常见原因之一，它是长期压力暴露后的一种病症，核心症状为身心疲惫。目前，对于 ED 的认知功能障碍，科学界存在诸多争议。一方面，ED 患者常自述有认知问题，可认知测试与患者自我报告之间的关联却不紧密，这使得我们难以准确把握患者的认知状况。另一方面，过往研究多从定量角度探究 ED 患者的认知问题，缺乏对患者亲身经历和感受的深入挖掘。为了填补这些空白，来自瑞典多所大学（Karlstad University、Ume? University、Lule? University of Technology）的研究人员展开了一项意义非凡的研究。
这项研究发表在《BMC Psychiatry》上，研究人员以参与过康复项目的 ED 患者为研究对象，旨在探索他们在康复 6 - 10 年后的认知功能和恢复体验，具体聚焦于当前认知功能体验、认知功能随时间的变化，以及认知恢复的阻碍和促进因素。
“It’s different now：Remaining cognitive symptoms”：多数患者表示与患病最严重时相比，认知功能有所改善，但仍存在不同程度的认知症状。这些症状涉及多个认知领域，如情景记忆（包括前瞻性和回顾性记忆）、注意力 / 集中力、执行功能等，且执行控制困难是各领域的常见问题。例如，部分患者在记忆任务中依赖外部记忆辅助工具，学习新信息困难，难以长时间保持注意力和工作记忆。
“The bigger picture：Cognitive recovery in context”：认知问题与患者的整体健康和生活状况紧密相连。压力、睡眠不足、健康问题等因素会影响认知功能，而改善生活状况、减轻压力、养成健康生活方式（如健康饮食、运动等）则有助于认知恢复。例如，换工作、改善工作环境、参加康复训练学习新技能等，都能在一定程度上缓解认知困难。
“Overcoming challenges：Strategies for coping with cognitive symptoms”：患者通过多种策略应对认知症状，促进认知恢复。个体策略包括使用外部记忆支持（如日历、待办事项清单）、记忆技巧（如押韵、可视化）、改变学习方式（如听有声书、大声阅读）等；同时，优化外部条件，如合理安排工作和休息时间、调整工作环境（如在家工作、使用降噪耳机）等也十分重要。
“The approach towards cognition matters”：部分患者仍对认知问题感到担忧和困扰，而另一些患者则通过接纳和自我同情的态度，减轻了认知压力，促进了认知功能的恢复。这种态度转变使患者将认知问题更多地归因于外部环境，而非个人能力不足。
研究结论和讨论部分指出，ED 患者的认知恢复是多方面的，受多种因素影响。这表明在临床实践中，应采取个性化的康复方案，根据患者的具体情况选择合适的干预措施，如减轻认知负荷、提供外部认知支持、鼓励积极参与认知挑战活动等。同时，认知评估应全面且注重执行功能的测量，未来研究可进一步探索 ED 患者认知后遗症及其神经机制，考虑纳入更多样化的测量方法，以更好地理解和帮助 ED 患者的认知康复。这项研究为 ED 患者的认知康复提供了宝贵的见解，对临床实践和未来研究具有重要的指导意义。
