土耳其 2 型糖尿病患者使用草药产品应对健康问题的研究：揭示潜在关联与应用价值

《Internal and Emergency Medicine》：Use of herbal products by diabetic patients in coping with health problems: a cross-sectional study from Turkey

为探究 2 型糖尿病患者使用草药产品的情况、目的及相关因素，研究人员开展了一项横断面研究。结果显示约三分之一患者使用草药产品，用于调节血糖（58.8%）等。该研究有助于了解草药产品在糖尿病治疗中的作用，为临床提供参考。

　　在全球范围内，糖尿病就像一场 “健康风暴”，席卷着无数人的生活。它不仅以高血糖为特征，还会引发一系列令人头疼的并发症，像冠心病、肾病等。近年来，糖尿病的患病率在全球和土耳其都 “一路飙升”。由于糖尿病是慢性病，长期的饮食和药物治疗让患者苦不堪言，再加上现代医学治疗存在局限、药物有副作用，很多患者便把目光投向了补充或替代疗法，草药产品因被认为副作用少、有传统依据，成为了不少患者的选择。

在这样的背景下，来自土耳其加齐安泰普大学医学院（Gaziantep University Faculty of Medicine）的研究人员，开展了一项关于 2 型糖尿病患者使用草药产品的研究。他们想弄清楚患者用了哪些草药产品、为什么用，以及哪些因素会影响他们的选择。这项研究成果发表在了《Internal and Emergency Medicine》杂志上。

研究人员采用了横断面研究方法，在 2022 年 6 月 1 日至 11 月 1 日期间，对前往加齐安泰普大学医学院附属医院糖尿病门诊就诊的患者进行了面对面访谈。研究人员精心设计了一份 29 项的问卷，问卷涵盖了患者的社会人口学特征、疾病和治疗相关信息、草药产品使用情况及使用目的等内容。为确保研究的科学性和规范性，研究获得了加齐安泰普大学临床研究伦理委员会的批准，所有参与研究的患者也都签署了知情同意书。之后，研究人员使用 SPSS 22.0 软件对收集到的数据进行了分析。

研究结果

1. 患者基本特征：参与研究的 280 名患者平均年龄为 58.18±9.4 岁，女性占比 63.9%。多数患者已婚（84.3%），接受小学教育（61.8%），中等收入（58.2%）。大部分患者（63.6%）比较注重饮食，但超半数（54.3%）不运动。患者的糖化血红蛋白（HbA1c）均值为 8.40±2.18，65.7% 的患者 HbA1c≥7%。同时，不少患者还伴有高血压（59.3%）、高血脂（49.3%）等多种疾病。
2. 草药产品使用情况：30.4% 的患者在过去一年使用过草药产品进行治疗。学历方面，高中及以上学历的患者使用草药产品的比例（47.4%）显著高于低学历患者（27.7%） 。而患有肾病的患者使用草药产品的比例（17.1%）明显低于未患肾病的患者（32.6%）。
3. 使用目的及对应草药产品：患者使用草药产品主要是为了调节血糖（58.8%），其次是减肥（17.6%）、降低胆固醇（14.1%）和降低血压（9.4%）等。调节血糖常用的草药有橄榄叶、肉桂、黑种草籽；降胆固醇常用核桃汁、柠檬；降血压常用大蒜、柠檬；减肥常用柠檬、绿茶。
4. 使用频率及对药物的影响：使用草药产品的患者中，28.2% 每天使用，71.8% 并非每天使用。部分患者（2.4%）在使用草药产品时停止用药，7.1% 减少了用药频率。
5. 信息来源及反馈：患者获取草药产品信息的主要来源是亲戚朋友（56.5%），其次是互联网（18.4%）等。55.3% 的患者认为草药产品有益，7.1% 表示曾因使用草药产品受到伤害。

研究结论与讨论
这项研究发现，约三分之一的 2 型糖尿病患者会使用草药产品来应对各种健康问题。不同国家的患者使用草药产品的种类有所差异，这可能和各地的饮食习惯、文化特点有关。而且，使用草药产品调节血糖的患者 HbA1c 水平更高，这或许是因为部分患者用常规药物难以控制血糖才选择草药产品，也可能是使用草药产品的患者没有规范使用降糖药。

另外，研究还发现患者获取草药产品信息的渠道不太科学，多数患者也未告知医生自己使用草药产品的情况，这可能会带来严重的健康风险。因此，医生在治疗糖尿病患者时，按照临床指南规范治疗的同时，应该主动询问患者是否使用草药产品，并告知患者其中可能存在的风险和药物相互作用。

总的来说，该研究详细地分析了 2 型糖尿病患者使用草药产品的情况，虽然存在样本局限性、数据收集方式可能导致偏差等不足，但为后续研究提供了重要参考，也提醒了医疗工作者关注患者使用草药产品的问题，对保障糖尿病患者的健康有着重要意义。**