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为探究儿童贪食行为(avid eating)的表现、影响因素及对家长的影响,研究人员开展了关于儿童贪食行为与儿童人口统计学特征、气质、家庭环境、父母喂养方式及父母幸福感关系的研究。结果表明,贪食儿童常索要食物,与多种因素相关且影响家长健康。该研究为干预提供依据。
在儿童饮食健康领域,近年来的研究发现,英国 3 - 5 岁儿童存在四种不同的饮食模式,其中贪食行为的儿童约占五分之一。这类儿童对食物线索反应强烈、易情绪化进食、进食速度快且对饱腹感反应低,日后肥胖风险较高。然而,目前关于儿童贪食行为在日常生活中的具体表现,以及其对家长行为和幸福感的影响,相关研究却十分有限。为了深入了解这些问题,来自国外的研究人员开展了一项研究,该研究成果发表在《Appetite》杂志上。
研究人员采用生态瞬时评估(EMA)方法,对 109 名 3 - 5 岁贪食行为儿童的家长进行研究。首先通过潜在剖面分析,依据家长对孩子饮食行为的报告,确定孩子的饮食模式,筛选出贪食行为儿童的家长参与研究。研究过程中,家长需完成基线问卷、10 天的 EMA 调查以及研究结束时的问卷,问卷内容涵盖多方面信息。研究人员利用儿童饮食行为问卷(CEBQ)、综合喂养实践问卷(CFPQ)、儿童行为问卷极短版(CBQ-VSF)、医院焦虑抑郁量表(HADS)等工具,分别评估儿童饮食行为、家长喂养方式、儿童气质以及家长的情绪状态等。
研究结果如下:
- 人口统计学特征与贪食行为:年龄较大的儿童表现出贪食行为的概率更高;男孩在工作日的进食频率显著高于女孩;女性家长报告孩子在工作日的进食频率以及在周末和工作日索要食物的频率均高于男性家长。
- 贪食行为的表现:贪食行为儿童索要食物的频率较高,周末更为明显,且索要零食的频率高于正餐。家长对孩子的食物请求并非全部满足,随着孩子贪食概率增加,拒绝次数可能增多。多数进食事件发生在家中,且氛围以愉快为主,但仍有部分处于压力或混乱状态。
- 贪食行为与儿童气质:儿童的努力控制能力(effortful control)与进食频率和贪食概率呈负相关,而冲动性(surgency)与贪食概率以及基线时家长报告的进食和索要食物频率呈正相关。不过,在 EMA 期间,冲动性较高的儿童,家长报告的食物请求次数反而较少,可能是由于家长忙于应对孩子而难以完成调查。
- 贪食行为与家长幸福感:孩子贪食概率越高,家长的幸福感越低,抑郁水平越高。孩子的进食频率和索要食物频率与家长的焦虑水平呈正相关。
- 贪食行为与家长喂养实践及食物环境:孩子索要食物频率增加时,家长更多地鼓励均衡饮食和营养教育,但减少了对孩子进食的压力和为控制体重的限制。贪食概率较高与使用食物作为奖励以及强迫孩子进食相关。此外,孩子索要食物和进食频率高的家庭,食物不安全程度也较高,但在 EMA 期间,家庭食物不安全与报告的食物请求次数呈负相关。
研究结论和讨论部分指出,儿童贪食行为受多种因素影响,包括生理饥饿、食物线索、习惯行为、儿童气质、家长喂养方式、家庭环境等。这一研究强调了在解决儿童贪食行为时,考虑亲子喂养关系的重要性。研究为后续干预措施提供了方向,如支持家长管理压力、维持良好的心理状态,帮助家长应对孩子频繁的食物请求,营造健康的家庭食物环境等。同时,研究也指出,样本的同质性和数据收集方法的局限性可能影响研究结果的普遍性,未来研究应扩大样本的多样性,并采用更完善的研究方法。此外,研究还发现样本中食物不安全的比例较高,这凸显了需要通过系统干预,改善社会经济因素对亲子喂养和儿童饮食行为的影响,如实施政策干预,增加民众获取平价营养食物的途径,提高家长的心理健康水平等,以促进儿童健康饮食和家庭幸福。
总之,该研究对儿童贪食行为进行了量化分析,揭示了其与多种因素的关联,为改善儿童饮食行为、提升家长幸福感提供了重要的理论依据和实践指导,对儿童健康饮食领域的研究和实践具有重要意义。