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产后抑郁症（PPD）严重影响女性身心健康及社会功能，现有治疗手段有限。研究人员开展音乐疗法对 PPD 预防作用的研究。结果发现，音乐疗法可改善小鼠抑郁和焦虑样行为，调节氧化应激、炎症和突触可塑性。这为 PPD 的预防提供新策略。
在当今社会，女性在生活中扮演着众多角色，尤其是孕期，她们在平衡家庭与职业角色时面临巨大压力，这使得产后抑郁症（Postpartum Depression，PPD）的发病风险显著增加。PPD 不仅严重影响女性自身的心理和社会功能，还会给家庭和社会带来沉重的负担。目前，PPD 的病因复杂，虽有药物治疗和心理治疗等手段，但约三分之一的患者治疗效果不佳，且药物存在透过血脑屏障困难、副作用大等问题，心理治疗长期费用高，因此，探寻更有效的预防策略迫在眉睫。
在此背景下，中央民族大学的研究人员开展了一项关于音乐疗法预防 PPD 的研究，相关成果发表在《Translational Psychiatry》上。该研究旨在探究音乐疗法对 PPD 样行为的预防作用及潜在的神经生物学机制，为 PPD 的预防提供新的方向和理论依据。
研究人员运用了多种关键技术方法。在动物实验方面，选用 11 周龄雌性 BALB/c 小鼠，构建卵巢激素撤退（HW）诱导的 PPD 小鼠模型，并将小鼠分为假手术组（SHAM）、PPD 模型组、PPD + 音乐组和音乐组。通过一系列行为学测试，如旷场实验（Open Field Test，OFT）、强迫游泳实验（Forced Swim Test，FST）、高架十字迷宫实验（Elevated Plus Maze Test，EPM）等，评估小鼠的抑郁和焦虑样行为。同时，利用定量实时聚合酶链反应（Quantitative Real-Time Polymerase Chain Reaction，qRT-PCR）分析基因表达水平；采用免疫荧光分析、Golgi-Cox 染色等技术观察神经元形态和数量变化；通过转录组测序探究音乐影响 PPD 预防的基因调控机制。
研究结果表明：
- 音乐预防抑郁和焦虑样行为：行为学测试显示，PPD 小鼠在 OFT 中中央区域探索时间和总移动距离减少，FST 中不动时间增加，EPM 中开放臂探索时间减少，蔗糖偏好实验（Sucrose Preference Test，SPT）中蔗糖溶液消耗减少，新奇抑制摄食实验（Novelty-Suppressed Feeding，NSF）中摄食准备时间增加，尾悬实验（Tail Suspension Test，TST）中不动时间增加，表现出明显的抑郁和焦虑样行为。而 PPD + 音乐组小鼠在这些实验中的表现显著改善，说明音乐可有效预防小鼠的抑郁和焦虑样行为。
- 音乐预防氧化应激：在血清、海马和前额叶皮质中，PPD 小鼠的氧化应激指标如一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、总抗氧化能力（T-AOC）、三磷酸腺苷（ATP）和谷氨酸出现异常。音乐刺激可使 PPD + 音乐组小鼠的这些指标恢复正常，表明音乐能调节抗氧化能力和活性氧（ROS）水平，预防氧化应激。
- 音乐预防炎症因子升高：PPD 小鼠大脑组织中促炎因子如肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、白细胞介素 - 1β（IL-1β）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、白细胞介素 - 6（IL-6）和转化生长因子 -β（TGF-β）水平异常升高，同时小胶质细胞和星形胶质细胞数量增加且激活。PPD + 音乐组小鼠的炎症因子水平和细胞异常得到抑制，说明音乐可预防大脑组织中炎症因子的升高和细胞的异常激活。
- 音乐预防神经元死亡和促进神经发生：PPD 小鼠海马和前额叶皮质中神经元数量减少，树突棘密度降低，促凋亡蛋白 Bax 表达升高，抗凋亡蛋白 Bcl-2 表达降低，神经发生相关蛋白双皮质素（DCX）表达减少。PPD + 音乐组小鼠则无这些异常，表明音乐可抑制神经元凋亡，促进神经发生。
- 音乐预防突触可塑性损伤：转录组测序分析发现，PPD 小鼠海马和前额叶皮质中与突触可塑性、炎症和氧化应激相关的基因表达异常。PPD + 音乐组小鼠这些基因的表达得到调节，如 Wnt6、Sele、Sfrp5、Nupr1、Eya4 和 Lhx8 等基因，说明音乐可通过调节相关基因表达，预防突触可塑性损伤。
研究结论和讨论部分指出，该研究首次深入揭示了音乐疗法在小鼠模型中预防 PPD 的神经生物学机制，即音乐通过保护和增强突触可塑性，调节氧化应激和炎症水平，保护神经元免受损伤，维持正常的体内平衡。虽然研究存在一定局限性，如小鼠模型与人类患者的差异、实验时间安排等问题，但仍为临床研究提供了关键证据，表明音乐疗法有望成为一种自然、有效的 PPD 预防方法，未来值得进一步探索和研究。
