跨国比较：探究土耳其与伊朗护生灾难素养及应对自我效能，助力全球灾害护理教育升级

《BMC Emergency Medicine》：Empowering future nurses: a comparative study of nursing students’ disaster literacy and response self-efficacy in Türkiye and Iran

为探究护理学生的灾难素养（Disaster Literacy）和灾难应对自我效能（Disaster Response Self-Efficacy）水平及其关系，来自土耳其和伊朗的研究人员开展了相关研究。结果显示，两国护生的这两项水平均为中等，且灾难素养显著正向影响应对自我效能，该研究对护理教育具有重要意义。

　　在当今世界，自然灾害和人为灾害的发生愈发频繁，给全球健康系统带来了巨大挑战。比如 2023 年，各类灾害在全球范围内造成了 86473 人死亡，经济损失高达 2027 亿美元 。土耳其和伊朗，由于其特殊的地理位置和自然环境，深受地震、洪水等灾害的困扰。在这样的背景下，护理人员作为灾害应对的一线力量，其应对能力至关重要。然而，研究发现护理学生在灾害相关知识和应对技能方面存在不足，这一现状促使研究人员开展相关研究，以提升护理学生的灾害应对能力。

为了解决上述问题，来自土耳其 Ondokuz Mayis 大学健康科学学院护理管理系、伊朗克尔曼医科大学生殖与家庭健康研究中心和护理研究中心的研究人员，开展了一项针对土耳其和伊朗护理学生的描述性、相关性和比较性研究。该研究旨在评估和比较两国护理学生的灾难素养和灾难应对自我效能水平，并探讨两者之间的关系。

研究人员采用便利抽样的方法，选取了土耳其萨姆松和伊斯坦布尔省以及伊朗克尔曼和吉罗夫特省的 811 名三、四年级本科护理学生，最终获得有效样本 508 名，其中土耳其 288 名，伊朗 220 名。研究通过面对面问卷调查的方式收集数据，使用的工具包括描述性信息表、灾难素养量表（Disaster Literacy Scale，DLS）和灾难应对自我效能量表（Disaster Response Self-Efficacy Scale，DRSES）。数据分析使用 IBM SPSS Statistics 25.0 软件，采用描述性统计、t 检验、Pearson 相关分析和线性回归分析等方法，以 p<0.05 为差异有统计学意义。

研究结果如下：

1. 人口统计学特征：大多数学生年龄在 22 岁及以下（68.3%），女性（63.2%），三年级学生（55.7%）。在灾害经历和准备方面，许多学生未经历过灾害（65.6%），未参与灾害相关民间社会组织（90.0%），缺乏灾害准备工具包（82.5%），未制定家庭灾害计划（84.4%），未购买灾害保险（66.7%）等。此外，土耳其和伊朗学生在许多特征上存在显著差异（p<0.05） 。
2. 量表得分比较：土耳其学生在灾难素养总分及各子量表得分上均显著高于伊朗学生（p<0.05）。在灾难应对自我效能量表方面，土耳其学生在现场救援能力和灾难角色质量与适应能力上得分更高，但在灾难心理护理能力子维度上，两国学生无显著差异（p>0.05） 。
3. 影响因素分析：在土耳其，年龄 23 岁及以上、四年级、参与灾害相关民间社会组织、关注灾害新闻、拥有灾害准备工具包、制定灾害计划或在灾害中失去家庭成员的学生，灾难应对自我效能更高。在伊朗，女性、经历过灾害、关注灾害新闻、拥有家庭灾害保险、参与灾害应对过程或演练的学生得分更高。在两国，过去五年接受过灾害相关教育、了解医院或学校灾害计划、理解灾难素养概念、对灾害护理教育感兴趣的学生，在灾难素养和灾难应对自我效能方面得分更高 。
4. 相关性分析：在土耳其和伊朗学生中，灾难素养与灾难应对自我效能之间均存在显著的正相关关系（土耳其：r=0.470，p=0.000；伊朗：r=0.491，p=0.000） 。
5. 线性回归分析：线性回归分析表明，土耳其学生的灾难素养和灾难应对自我效能得分均高于伊朗学生。在土耳其，灾难素养得分每增加 1 分，灾难应对自我效能得分增加 1.030 分，可解释 21.9% 的变异；在伊朗，灾难素养得分每增加 1 分，灾难应对自我效能得分增加 1.074 分，可解释 23.8% 的变异 。

研究结论和讨论部分指出，土耳其和伊朗护理学生的灾难素养和灾难应对自我效能水平处于中等，有待提高。灾难素养对灾难应对自我效能有显著正向影响，提升灾难素养有助于增强学生在灾害应对中的信心和能力。研究认为，两国护理学生在这两方面存在差异可能与社会人口学特征、护理教育机构的认证情况、课程差异以及学生参与实际灾害活动的经历有关。伊朗可借鉴土耳其的经验，更新护理课程，融入灾害应对能力培养内容。

此外，研究还强调了灾难素养教育在护理教育中的重要性，通过开展社区灾害教育项目、加强模拟训练等方式，可提高学生的灾难素养和应对自我效能，进而提升医疗服务在实际灾害场景中的有效性。同时，未来研究可进一步探索不同国家间差异的影响因素，评估新型培训方式的效果，开发国际标准化课程等。

该研究成果发表在《BMC Emergency Medicine》上，为全球护理教育在灾害应对方面提供了重要参考，有助于推动各国加强护理学生的灾害应对能力培养，提高全球灾害应对水平。

研究人员主要采用的关键技术方法如下：

1. 抽样方法：便利抽样，选取土耳其和伊朗特定省份的三、四年级本科护理学生作为研究对象。
2. 数据收集工具：使用描述性信息表、灾难素养量表（DLS）和灾难应对自我效能量表（DRSES）进行数据收集。
3. 数据分析方法：运用 IBM SPSS Statistics 25.0 软件，进行描述性统计、t 检验、Pearson 相关分析和线性回归分析。