光固化氟漆对侵蚀性病变的治疗与保护作用：一项体外研究 —— 揭示口腔健康新突破

《BMC Oral Health》：Therapeutic and protective effects of light-cured varnishes on erosive lesions: an in vitro study

为探究光固化氟漆对人工侵蚀性病变的疗效，研究人员开展了相关体外研究。他们用多种光固化氟漆和对照物处理经侵蚀循环的牙齿样本，测量微硬度和表面粗糙度。结果显示传统氟漆治疗效果好，光固化氟漆防护效果佳，为口腔健康治疗提供新依据。

　　在我们的日常生活中，牙齿健康问题常常困扰着许多人，其中牙齿侵蚀就是一个不容忽视的 “牙齿杀手”。牙齿侵蚀是指牙齿硬组织因非细菌性酸溶解而流失的现象，像经常喝酸性饮料、胃酸反流等，都可能成为引发牙齿侵蚀的 “导火索”。它不仅会让牙齿表面变得粗糙、失去光泽，还会降低牙齿的硬度，使牙齿变得脆弱易损，严重影响人们的口腔健康和生活质量。

以往的研究虽然发现氟化物能在一定程度上控制牙釉质侵蚀磨损，但对于光固化氟漆在牙齿侵蚀治疗和防护方面的作用，还缺乏深入了解。为了填补这一知识空白，来自伊斯坦布尔大学牙科学院儿童牙科系的研究人员 Ebru Imren 和 Yeliz Güven 开展了一项极具意义的体外研究，相关成果发表在《BMC Oral Health》杂志上。

在这项研究中，研究人员运用了多种关键技术方法。他们先收集了 30 颗 18 - 40 岁人群拔除的健康第三磨牙作为样本，经过一系列精细的处理，将牙齿制成特定规格的牙釉质标本。接着，通过模拟牙齿侵蚀环境，对标本进行侵蚀挑战，然后使用维氏显微硬度测试仪（Vickers microhardness tester）测量样本的表面微硬度，利用 3D 非接触式光学轮廓仪（3D noncontact optical profilometer）分析样本的表面粗糙度，以此来评估不同材料的治疗和防护效果。

研究结果具体如下：

1. 表面微硬度分析：在经过初始侵蚀挑战后，除了 VPF 组外，其他所有组的表面微硬度（SMH）都显著下降。在涂覆清漆后，只有 VPF 组的 SMH 值与侵蚀后的牙釉质表面相比有显著增加。在计算表面微硬度恢复百分比（SMHR%）时发现，VPF 组的 SMHR% 最高，且与阴性对照组相比差异显著，这表明传统的 NaF 清漆在治疗效果（rehardening effect）方面表现出色，能有效促进牙釉质再硬化。而在评估相对抗侵蚀百分比（RER%）时，CXT 和 PRG 组与阴性对照组相比，RER% 显著更高，说明光固化清漆在保护牙釉质免受进一步侵蚀方面更具优势。
2. 表面粗糙度分析：MIV 组和 DW 组的表面粗糙度在不同时间点有显著变化，其他组则无明显改变。对比粗糙度进展（RP1% 和 RP2%）时，各组之间没有统计学差异。从定性评估 3D 轮廓图像来看，在 t1 时，牙釉质表面呈现不规则形貌，涂覆再矿化剂后（t2），表面变得更平坦、均匀，但在第二次侵蚀循环（t3）后，DW 和 VPF 组出现了新的不规则性。

研究结论和讨论部分指出，该研究首次评估了基于 giomer 的清漆对牙釉质侵蚀性病变的治疗和防护效果。研究结果表明，传统的 NaF 清漆在治疗侵蚀性牙釉质方面，能实现最大程度的表面微硬度恢复；而光固化氟漆在抵抗进一步酸侵蚀方面表现卓越，这得益于它们能够形成更持久的机械屏障。不过，该研究也存在一些局限性，比如样本量较小，没有考虑日常刷牙等磨损因素，且只评估了短期效果。但这一研究成果仍为口腔医学领域提供了重要参考，为临床治疗牙齿侵蚀问题提供了新的思路和依据。未来的研究可以在此基础上，进一步扩大样本量，延长研究时间，综合考虑更多影响因素，从而更全面地评估光固化氟漆在口腔健康治疗中的应用价值。