综述：微针技术在皮肤疾病局部治疗中的最新进展与挑战

本文综述了微针（Microneedles, MNs）技术在皮肤疾病治疗中的前沿应用与现存挑战。微针通过微创方式穿透角质层，增强药物透皮递送（Transdermal Drug Delivery, TDD），促进生长因子分泌和胶原合成，适用于痤疮、瘢痕、黄褐斑等疾病。尽管安全性较高（仅短暂红斑和炎症后色素沉着），仍需更多大规模随机对照试验（RCTs）验证其长期疗效与普适性。

　　

微针技术：皮肤治疗的革命性突破

微针（Microneedles, MNs）是一种长度不足1毫米的微型针阵列，通过物理穿透角质层形成微通道（Microchannels），克服皮肤屏障限制，显著提升药物透皮吸收效率。其核心机制在于微损伤刺激真皮层，激活成纤维细胞分泌转化生长因子-β（TGF-β）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1），进而促进Ⅰ型胶原（Collagen I）与弹性蛋白（Elastin）再生。

适应症与临床优势

在痤疮治疗中，微针联合抗菌药物（如克林霉素）可精准递送至毛囊皮脂腺单位，减少炎症性皮损；对于萎缩性瘢痕，微针通过诱导胶原重塑改善表皮凹陷。此外，微针辅助递送氨甲环酸（Tranexamic Acid, TXA）治疗黄褐斑（Melasma）的疗效显著优于传统局部用药，且不良反应仅表现为短暂红斑（24-48小时消退）。

技术挑战与未来方向

当前微针材料（如可溶性聚合物、金属）和形态（空心、实心、涂层）的优化仍面临挑战。例如，可降解微针（如透明质酸基）虽避免医疗废弃物，但载药量受限；而金属微针（如不锈钢）机械强度高却可能引发过敏反应。未来需通过多中心随机对照试验（RCTs）明确不同技术（如射频微针RF-MNs）在特定人群（如深肤色患者）中的安全性阈值。

结论：从实验室到临床的跨越

微针技术以其“无痛穿透、精准递送”的特性成为皮肤科新兴工具，但规模化生产标准、长期随访数据及与光疗（如PDT）的联合方案仍需完善。随着生物3D打印技术的发展，个性化微针阵列或将成为下一代智能透皮系统的核心。