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为解决布基纳法索及西非地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）诊断困难、监测不易的问题，研究人员开展对瓦加杜古地区 33 株 β - 内酰胺耐药金黄色葡萄球菌的研究。结果发现该地区存在携带 mecA 基因和 SCCmec IVa盒的 MRSA，这对了解 MRSA 传播和防控有重要意义。
在医院环境里，金黄色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）可是个 “狠角色”，它能引发伤口感染、软组织感染、尿路感染，严重时甚至导致败血症 。自 1961 年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）出现后，治疗这类感染变得愈发棘手。在全球范围内，不同地区 MRSA 的发生率差异很大，北欧不到 1%，而在欧洲南部、美洲部分地区、亚洲和非洲则高达 28% - 63%。在非洲，医院里 MRSA 的流行率虽高，但由于多数研究仅停留在表型特征分析，缺乏基因层面的研究，实际情况可能被低估，而且关于 MRSA 在环境中的分布信息也十分匮乏。在布基纳法索，此前虽有对医院环境中 MRSA 的初步表型描述，也有对鼻腔携带 MRSA 克隆流行率的报道，以及对发酵食品中 MRSA 的 mecA
1基因的鉴定，但还没有针对医疗机构和医院污水中 MRSA 的 SCCmec 分型和 mecA 基因分布的研究。正是在这样的背景下，来自布基纳法索约瑟夫?基 - 泽尔博大学、喀麦隆杜阿拉大学等机构的研究人员开展了此次研究。该研究成果发表在《Discover Bacteria》上，对于了解当地 MRSA 的传播和防控具有重要意义。
研究人员开展这项研究时，用到了几个主要关键技术方法。首先，从临床样本和医院污水中收集金黄色葡萄球菌（S. aureus）菌株。接着，通过生化和分子测试鉴定菌株，并依据 CAS - FM（2019）的建议进行抗生素耐药性分析。利用抗生素纸片扩散技术检测菌株对头孢西丁的敏感性，再用 Chrom MRSA
? ID 琼脂培养基对疑似 MRSA 菌株进行确认。最后，采用煮沸法裂解细胞提取 DNA，运用常规聚合酶链式反应（PCR）扩增 mecA 基因和 SCCmec 盒，并通过电泳和成像技术分析扩增产物。
研究结果如下：
- 头孢西丁药敏试验：对 33 株金黄色葡萄球菌进行头孢西丁药敏试验，结果显示总体有 42.42%（14/33）的菌株对头孢西丁耐药，其中人源菌株耐药率为 42.85%（12/28），医院污水菌株耐药率为 40.00%（2/5）。这表明在瓦加杜古的医院中可能存在传播的 MRSA，医院或许是多重耐药金黄色葡萄球菌的传播中心之一。
- Chrom MRSA? ID 琼脂培养基检测：对 14 株头孢西丁耐药的菌株在 Chrom MRSA? ID 琼脂培养基上进行培养，只有 6 株呈现绿色菌落，被确认为 MRSA，且均为人源菌株。这一差异可能是由于该培养基检测原理的局限性，它只能检测出产生 α - 葡萄糖苷酶的 MRSA。
- 基因检测：在 33 株菌株中，6 株检测出 mecA 基因，7 株检测出 SCCmec IVa盒，其中 6 株同时携带 mecA 基因和 SCCmec IVa盒 。携带 mecA 基因的菌株可能成为 β - 内酰胺耐药基因的传播源，而 SCCmec IVa盒的存在也与耐药性密切相关。
研究结论和讨论部分指出，在瓦加杜古市的医院患者病理产物和直接排放到环境中的医院污水里，都发现了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）。这意味着医院污水对城市及其周边地区的环境造成了 MRSA 污染。此外，携带耐药基因的金黄色葡萄球菌在城市中的存在，给公共卫生带来了挑战，急需加强对这种病原体的监测。此次研究不仅揭示了当地 MRSA 的流行情况和耐药基因的分布，也为后续制定防控策略提供了重要依据，提醒人们要重视医院污水的处理以及对 MRSA 的监测，以保障公众健康。
