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为探究原发性高血压患者运动管理的知识、态度和实践（KAP）情况及影响因素，研究人员开展了一项横断面研究。结果显示患者知识不足、态度积极、实践欠佳。该研究为改善高血压管理提供依据，对优化患者运动管理有重要意义。
在当今社会，高血压已成为一个不容忽视的健康问题。它就像一个 “隐形杀手”，悄无声息地威胁着人们的健康。高血压是指持续的全身动脉血压升高，收缩压（SBP）≥140 mmHg 或舒张压（DBP）≥90 mmHg ，大多数高血压患者患的是原发性高血压。全球高血压患病率较高，且未得到良好控制的高血压会显著增加心血管疾病的发生风险和死亡率。
药物治疗虽然是控制高血压的重要手段，但长期使用会带来医疗费用增加和副作用等问题。因此，非药物干预，如健康的生活方式，对于高血压的管理至关重要。其中，运动作为一种简单有效的方式，能降低血压、预防心血管疾病等。然而，患者要想通过运动有效管理高血压，不仅需要掌握相关知识，还得有积极的态度和正确的实践。
可目前，不同地区的高血压患者对运动管理的知识、态度和实践情况参差不齐。有的地区患者对运动知识了解不足，有的则在实践方面存在问题。而且，针对中国高血压患者运动管理的知信行研究较少。为了填补这一空白，济南市历下区人民医院和趵突泉社区卫生服务中心的研究人员开展了一项研究，旨在深入了解原发性高血压患者运动管理的知信行情况，并探究影响这些方面的因素，这对于改善高血压管理具有重要意义，相关研究成果发表在《Scientific Reports》上。
研究人员采用横断面研究方法，在 2024 年 3 - 5 月选取济南市历下区人民医院和趵突泉社区卫生服务中心的原发性高血压患者作为研究对象。通过严格的筛选，排除了完成时间过短、不同意参与研究等不符合标准的问卷，最终纳入 550 份有效问卷。
研究人员基于原发性高血压患者运动管理干预的最佳证据，设计并完善了调查问卷。问卷涵盖人口统计学信息、知识、态度和实践四个维度。知识维度有 8 个问题，答对得 1 分，答错或不清楚得 0 分；态度维度由 9 个问题组成，采用 5 分李克特量表；实践维度包含 7 个问题，同样使用 5 分李克特量表。问卷经过预测试，Cronbach’s α 系数为 0.838，具有良好的信度。数据收集完成后，研究人员运用 SPSS 26.0 和 AMOS 22.0 软件进行统计分析。通过计算均值、标准差、进行 t 检验、方差分析、单因素和多因素逻辑回归分析，探究各因素与知信行维度的关系，并构建结构方程模型（SEM）分析问卷各维度之间的相互关系。
在研究结果方面，参与者的平均年龄为 52.79 ± 12.63 岁，女性占比 55.45% 。知识维度的平均得分是 4.54 ± 1.03 分（满分 8 分，得分率 56.75%），表明患者知识不足。其中，对于 “高血压患者需每周运动 2 - 3 天，每次至少 30 分钟中等强度有氧运动” 和 “高血压患者运动时无需佩戴设备监测心率，感觉不适就停止运动” 这两个问题，回答错误的比例较高。进一步分析发现，知识得分与职业、收入、高血压患病时长和是否患有糖尿病相关。非医疗职业、月收入 5000 - 10,000 元及以上、高血压患病 3 - 5 年及以上、患有糖尿病的患者知识得分较低。
态度维度的平均得分是 35.40 ± 8.12 分（满分 45 分，得分率 78.67%），说明患者态度积极。态度得分与职业、收入、高血压患病时长、药物控制情况和运动习惯有关。年龄越小、高血压患病超过 5 年、每天或每 2 - 3 天运动 1 小时以上的患者态度越积极。
实践维度的平均得分是 24.38 ± 4.84 分（满分 45 分，得分率 69.66%），反映出患者实践情况欠佳。实践得分与职业、高血压患病时长、药物控制情况、运动习惯和是否患有心脏病相关。态度得分越高、年龄越小、高中 / 技校及本科以上学历、高血压患病 3 - 5 年、很少监测血压、每周运动频率较高的患者实践得分越高。
结构方程模型显示，知识和态度均对实践有显著影响。知识对实践的影响系数为 1.048（P < 0.001），态度对实践的影响系数为 0.841（P < 0.001） 。
综合研究结论和讨论部分，此次研究表明，趵突泉地区的高血压患者在运动管理方面存在知识不足、态度积极但实践欠佳的情况。这提示患者虽有运动意愿，但缺乏正确运动的知识。研究还明确了影响患者运动管理知信行的因素，为制定针对性干预措施提供了方向。例如，应重点关注老年和社会经济地位较低的患者，加强对他们的健康教育。
然而，该研究也存在一定局限性。研究对象来自特定地区的一家医院，样本的代表性有限；研究为横断面研究，无法确定因果关系；问卷可能存在社会期望偏差等。尽管如此，该研究仍为后续研究奠定了基础，未来可开展纵向或干预性研究，进一步深入探讨高血压患者运动管理的相关问题。总之，这项研究对于提高原发性高血压患者运动管理水平、改善高血压控制效果具有重要的参考价值，有望为临床实践和公共卫生干预提供有益的指导。
