理想与现实间的 “母职困境”：“强化母职”（IM）对母亲心理健康的影响探究

在当今社会，“强化母职”（IM）观念盛行，影响着母亲的心理状态。为探究 IM、母亲情感体验与心理健康之间的关系，研究人员开展相关研究。分析 16 项定性和 15 项定量研究后发现，IM 相关的理想观念与心理负担有关联。该研究对关注母亲心理健康意义重大。

　　在现代社会，人们常将母亲身份与幸福、个人成长联系在一起，可真实的母亲经历却并非总是如此美好。新生命诞生带来生活的巨大改变，也让母亲们陷入各种心理困扰。据统计，产后抑郁的综合患病率达 14%（95% 置信区间 12 - 15%），焦虑障碍患病率为 10%（95% 置信区间 6.1 - 13.8），强迫症患病率为 6%（95% 置信区间 4 - 9.5） 。这些心理问题不仅影响母亲自身健康，还可能波及家庭关系和孩子成长。“强化母职”（Intensive Mothering，IM）这一西方普遍存在的观念，给母亲们带来了沉重压力。它强调母亲对孩子福祉至关重要，要凭借直觉和专业知识全心照顾孩子，将孩子需求置于自身之上 。可现实中，母亲们往往难以达到这些高标准，从而产生挫败感、羞耻感和内疚感。为了深入了解 IM、母亲情感体验和心理健康之间的复杂关系，来自德国汉堡 - 埃彭多夫大学医学中心儿童和青少年精神病学、心理治疗和心理生理学诊所等机构的研究人员开展了一项研究，相关成果发表在《Die Psychotherapie》杂志上。
研究人员采用范围综述（Scoping Review）的方法，依据系统评价和荟萃分析的首选报告项目（PRISMA - ScR）指南，全面检索了 1996 年以来发表在科学期刊上的德、英文文章。筛选出 31 篇符合要求的研究，其中 16 项为定性研究，15 项为定量研究。这些研究的样本涵盖了来自美国、加拿大、英国、澳大利亚、欧洲以及中国、伊朗等地的母亲。
在定性研究中，研究人员通过访谈或自由文本的形式，收集了不同状态母亲的反馈，包括抑郁母亲、接受心理治疗的母亲和普通母亲。研究发现，母亲们普遍感受到理想与现实之间的差距，这种差距让她们痛苦和震惊。比如在生育、照顾孩子、身体变化、家庭关系等方面，期望与现实的落差导致了她们出现抑郁、焦虑和强迫症状 。许多母亲因无法满足 IM 的高标准而产生羞耻和内疚感，即便在伴侣支持、分工平等的情况下，仍觉得自己没能独自承担所有育儿任务而心怀愧疚 。部分母亲还提到，社会环境对她们的期望过高，甚至有些不理解和贬低，这使得她们更难寻求帮助，陷入自我孤立和疲惫之中 。不过，也有研究指出，当母亲们能够意识到理想的不切实际，重新调整对自己的期待，认可自身需求时，心理状态会有所改善 。
定量研究则通过问卷对普通母亲群体进行调查，评估母亲的压力和心理症状。研究发现，IM 各维度与母亲的压力、疲惫、抑郁和焦虑症状存在不同关联 。例如，较高的自我牺牲维度与抑郁、疲惫和较低的自我价值感相关；较高的挑战维度虽与疲惫有关，但也伴随着对母亲角色更多的兴趣 。研究还关注了母亲理想自我与现实自我的差异，发现这种差异与内疚、羞耻感以及抑郁症状密切相关 。同时，社会比较倾向较强的母亲，其 IM 认同度更高，但对母亲角色的满意度更低，压力更大 。
综合来看，这项研究揭示了 IM 观念与母亲心理健康之间的复杂联系。理想的母职观念与现实经历的差距，确实会影响母亲的情感体验，增加心理负担。研究强调了在临床实践中，尽早关注和探讨母亲的理想观念及其影响的重要性。对于专业人员来说，在为母亲提供帮助时，反思自身对母职的固有观念也很关键 。不过，研究也存在一定局限性，如研究样本主要来自北美、欧洲和澳大利亚，社会经济背景相似，且多为异性恋伴侣家庭，这限制了研究结果的普遍性 。未来还需要更多研究，纳入不同社会阶层、性取向家庭的母亲，深入探究 IM 观念在不同群体中的影响，为保障母亲心理健康提供更全面的支持。
在研究方法上，研究人员首先确定研究问题，制定了详细的纳入和排除标准。随后，他们检索了 PubMed、Scopus、PsychINFO、ProQuest 和 Web of Science 等多个数据库。筛选文献时，先由一人筛选标题和摘要，再由两人共同筛选全文，确保筛选的准确性。最后，使用相应的质量评估清单对纳入研究进行质量评价 。
研究结果表明，定性研究中母亲感受到理想与现实的差距，引发负面情绪和心理症状，社会环境也加重了她们的负担；定量研究发现 IM 各维度与母亲心理状态存在不同关联，理想与现实自我的差异也影响着母亲的心理健康。
研究结论指出，IM 观念和理想与现实的差距影响母亲情感体验和心理健康。这一研究为临床实践和预防工作提供了重要参考，提醒人们关注母亲心理健康，重视母职理想观念的影响，推动相关领域进一步研究和改进 。