新冠疫情下重新安置难民的心理健康新洞察：父母与青年的视角

《Discover Mental Health》：Resettled refugee parent and young adult perspectives on mental health after the onset of the COVID-19 pandemic

为解决难民和新美国人在新冠疫情期间面临的独特心理健康障碍问题，研究人员开展了 “重新安置难民父母和年轻人对新冠疫情后心理健康的看法” 这一主题研究。结果表明疫情加剧了难民心理健康问题，发现了相关障碍和促进因素。该研究为社区心理健康干预提供依据。

　　在新冠疫情的阴霾笼罩下，全球各个群体的心理健康都受到了不同程度的冲击，而重新安置的难民群体更是深陷困境。在疫情之前，难民们就因经历战争、迫害等创伤，以及面临适应新国家的重重压力，本身就是心理健康问题的高发人群。疫情带来的封锁措施、社交隔离、对病毒的恐惧等因素，使得他们的心理健康状况雪上加霜。同时，心理健康污名化、不同的疾病观念、语言障碍以及西方化诊断方法的不适应性等问题，又阻碍了他们获得有效的心理健康支持和服务 。

为了深入了解这些问题，来自美国纽约州立大学上州医科大学（SUNY Upstate Medical University）等机构的研究人员开展了一项关于 “重新安置难民父母和年轻人对新冠疫情后心理健康的看法” 的研究。该研究成果发表在《Discover Mental Health》上 ，为改善难民心理健康状况提供了重要的依据 。

研究人员采用了解释现象学方法和社区参与式研究（CBPR）形式 。研究团队由来自不同学科的教师和来自难民及移民社区的预健康学生组成 。他们与当地社区合作，通过便利抽样的方式，选取了来自叙利亚、索马里、南苏丹（丁卡族）、尼泊尔 / 不丹的难民父母（子女年龄在 10 - 24 岁）和 18 - 24 岁的年轻难民作为研究对象 。

研究过程中，研究人员设计了焦点小组指南，并分别组织了 8 个性别和语言一致的难民父母焦点小组，以及 4 个性别一致的难民年轻人焦点小组 。焦点小组讨论由学生社区成员主持，讨论内容被记录并翻译，之后研究人员运用迭代的新兴主题编码方法对翻译后的文本进行分析 。

研究结果主要体现在三个方面：

1. COVID-19 对心理健康的影响：研究发现，新冠疫情相关的隔离导致年轻人抑郁和焦虑情绪增加 。许多年轻人表示，由于不能与朋友见面，他们的抑郁情绪明显上升 。同时，疫情期间家庭相处时间增多，父母和年轻人对此的感受截然不同 。父母认为有更多时间陪伴孩子是积极的一面，但年轻人却觉得被困在家中，限制了自由，对心理健康产生了负面影响 。此外，疫情期间的隔离和心理健康问题还影响了年轻人的友谊质量 。
2. 心理健康和耻辱感：在父母和年轻人中，围绕心理健康话题的耻辱感普遍存在 。不同难民群体对心理健康耻辱感的认知存在差异，在美国居住时间较长的群体对心理健康话题的接受度相对较高 。而且，心理健康耻辱感在性别上也有差异，普遍认为男性比女性面临更大的耻辱压力 。大家常常用 “疯狂” 来形容寻求心理治疗的人，这种耻辱感使得许多人不愿意寻求心理健康帮助 。
3. 社区优势和策略：父母和年轻人都讨论了社区的优势以及可能改善难民心理健康的干预策略 。年轻人更强调个人友谊对维持心理健康的重要性，比如通过线上交流等方式缓解心理压力 。父母则更注重社区支持和家庭关系的作用 。宗教在难民的心理健康管理中也扮演着重要角色，一些人认为宗教可以帮助应对心理挑战，但也有年轻人对此存在不同看法 。此外，大家对个体和团体咨询的接受度较高，但对于咨询师的选择，是来自社区内还是社区外，存在不同观点 。

研究结论和讨论部分指出，新冠疫情凸显并加剧了重新安置难民社区现有的心理健康挑战 。心理健康耻辱感是难民寻求心理健康帮助的主要文化障碍，同时健康素养障碍也限制了他们获得心理健康护理 。尽管对于合适的心理健康提供者存在分歧，但团体咨询被认为是一种有益的治疗方式 。

该研究的重要意义在于，为社区心理健康干预提供了方向 。未来的社区参与式研究应与受影响的社区合作，开发符合难民社区需求和特点的干预措施 。这不仅有助于改善难民的心理健康状况，也为公共卫生和心理健康专业人员提供了参考，推动建立更完善的心理健康支持系统，以应对未来可能出现的社会冲击对难民心理健康的影响 。