犬胎儿异位输尿管及肾发育不全的产前超声诊断：开启早期干预新征程

《Veterinary Research Communications》：Prenatal ultrasound diagnosis of ectopic ureter and renal hypoplasia in two puppies: a case report

为解决犬胎儿泌尿生殖系统先天性异常早期诊断的问题，研究人员开展了对犬胎儿异位输尿管（Ectopic ureter ）和双侧肾发育不全（Renal hypoplasia）的产前超声诊断研究。结果显示产前超声能有效诊断这些异常，对预测围产期生存及合理护理意义重大。

　　在动物医学领域，随着人们对宠物健康关注度的不断提升，准确诊断宠物胎儿时期的疾病变得愈发重要。以往，兽医在面对犬类胎儿的健康问题时，常常缺乏有效的早期诊断手段。很多犬类在出生后才被发现患有严重的泌尿生殖系统疾病，这不仅增加了治疗难度，还可能影响其一生的健康。为了改变这一现状，来自捷克布尔诺兽医学院（University of Veterinary Sciences Brno）的研究人员展开了深入研究，他们致力于探索能否通过产前超声检查，早期发现犬胎儿的泌尿生殖系统异常。这项研究成果发表在《Veterinary Research Communications》上，为犬类胎儿健康诊断开辟了新道路。

研究人员采用的主要关键技术方法为超声检查。在对怀孕母犬进行常规孕检时，使用佳能 Aplio i700 超声机对胎儿进行扫描。针对不同孕期的胎儿，测量其肾脏长度、肾盂大小、输尿管宽度等指标，并结合胎儿心率、双顶径等数据辅助判断。研究样本来自两只不同品种的怀孕母犬，一只为 6 岁的金毛寻回犬（Golden retriever），另一只为 3 岁的英国斗牛犬（Old English bulldog）。

研究结果：

• 病例 1：在对怀孕 56 天的金毛寻回犬胎儿检查时，发现一只胎儿左侧肾盂扩张，输尿管轻度扩张，基于品种易感性，怀疑为异位输尿管。产后超声检查在第二只出生的幼犬中发现左肾积水，左侧输尿管全程扩张，疑似输尿管开口于盆腔尿道，最终手术证实为左侧壁外异位输尿管。
• 病例 2：对怀孕 54 天的英国斗牛犬胎儿进行检查时，发现一只胎儿肾脏极小且回声增强，肾盂不明显，怀疑为双侧肾发育不全。剖腹产时该幼犬出生后不久死亡，尸检和组织学检查证实了这一诊断。

研究结论和讨论：
本研究表明，产前超声检查在诊断犬胎儿肾脏先天性异常方面具有重要作用。在怀孕后期，肾盂和输尿管的明显扩张，结合品种易感性，可怀疑为异位输尿管，但需要与其他疾病相鉴别。肾发育不全在超声检查中表现为肾脏体积明显小于正常胎儿，双侧肾发育不全可能导致胎儿死亡，单侧肾发育不全可能临床不易察觉。产前超声检查对发现可能影响分娩过程、胎儿围产期和产后生存能力的异常至关重要。了解胎儿不同发育阶段的生理超声形态，并对比多个胎儿的超声结果，是产前诊断犬类发育障碍的关键。早期发现发育性肾脏疾病对于预测围产期生存至关重要，通过在分娩期间和产后给予适当护理，可以最大程度降低器官功能永久性损伤或丧失的风险。这一研究为兽医在犬类产前诊断方面提供了重要参考，有助于提高犬类的繁殖健康水平。