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为探究虚拟同伴群组中分娩经历情感表达对产后抑郁的影响，研究人员开展了随机临床试验。将 154 名产后女性分为干预组和对照组，结果显示该表达对产后抑郁无显著影响。这为产后抑郁防治提供了新参考。
在全球范围内，产后抑郁是困扰众多女性的常见心理健康问题。它如同隐藏在暗处的 “杀手”，悄然影响着女性的身心健康，对新生儿和家庭也造成诸多不良后果。据统计，全球有 6.5 - 20% 的产后女性受其困扰，伊朗的患病率在 6.2 - 23.8% 之间。产后抑郁通常在分娩后四周内出现，表现为极度孤独、易怒、恐惧和缺乏自尊等，严重时甚至会导致母亲无法给予新生儿足够的照顾，增加自杀和伤害新生儿的风险，还会破坏母婴关系。
尽管目前有多种治疗抑郁的方法，如药物治疗和心理治疗，但对于写作和表达情感对产后抑郁的积极影响研究较少。随着网络时代的到来，社交媒体为人们提供了新的交流平台，女性也常利用社交网络倾诉心声。那么，能否借助社交网络的力量来缓解产后抑郁呢？带着这样的疑问，来自伊朗多所大学的研究人员开展了相关研究，该研究成果发表在《BMC Psychology》上。
研究人员采用随机临床试验的方法。样本来自 2019 年 5 月至 10 月伊朗东北部比尔詹德市一家公立医院的 154 名产后女性。研究工具包括人口统计学和生殖特征检查表以及爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）。EPDS 是一种广泛应用的评估产后抑郁的工具，包含 10 个项目，得分 12 分及以上表示可能患有产后抑郁。
研究人员将参与者随机分为干预组和对照组。干预组的女性需在研究人员创建的虚拟社交媒体群组中，连续两周，每天两次写下自己在分娩住院期间和分娩过程中的深刻想法和感受；对照组则在另一个虚拟群组中分享日常生活事件或婴儿护理经验。在干预前后及产后三个月，参与者均需完成 EPDS 评估。
研究结果：
- 参与者特征：对两组参与者的人口统计学和生殖特征进行分析，发现年龄、丈夫年龄、教育程度、职业、家庭收入等方面均无显著差异（p > 0.05）。这表明两组在基线特征上具有可比性，减少了混杂因素的干扰。
- 抑郁评分比较：通过广义估计方程（GEE）模型分析，产后 6 - 72 小时，两组抑郁评分无显著差异（p = 0.404）。干预后，产后两周和三个月时，两组抑郁评分变化也无显著差异（p = 0.112）。虽然从产后 6 - 72 小时到产后两周和三个月，两组抑郁评分均有上升趋势，但未达到统计学显著水平（p = 0.091）。
研究结论与讨论：
综合研究结果表明，在虚拟社交媒体群组中表达分娩经历的深刻感受对产后抑郁无显著影响。这一结论与部分先前研究一致，如 Ayers 等人的研究也发现写作对产后情绪、焦虑、抑郁和生活质量无显著影响；但也有研究得出不同结论，如 Horsch 等人发现表达性写作可减轻早产女性的抑郁症状，Ranjbar 等人的研究显示表达性情感写作对减轻产后抑郁症状有积极影响。这些差异可能源于研究方法的不同，如干预时间、写作方式、样本量以及测量工具等。
本研究存在一定局限性。一方面，样本中产后抑郁症状的患病率相对较低，较小的样本量可能无法充分捕捉症状的变异性，影响研究结果的准确性；另一方面，研究中难以控制所有混杂变量，个体差异和无法进行面对面抑郁诊断等也对研究产生一定影响。尽管如此，本研究作为首次探讨网络群组形式下分娩经历情感表达与产后抑郁关系的临床试验，为后续研究奠定了基础。未来还需要更多大样本、严格控制变量的临床试验，进一步明确虚拟同伴群组中表达分娩经历对产后抑郁的影响，为产后抑郁的防治提供更有效的方法和策略。
