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为解决流感疫苗接种率难以达到最佳水平的问题，研究人员开展了 “探索流感疫苗接种决定因素” 主题研究。他们分析意大利 Influweb 数据，发现多种因素影响接种。该研究为制定针对性公共卫生策略提供依据123。
在流感防控的 “战场” 上，疫苗一直是至关重要的 “武器”。然而，尽管流感疫苗被证实安全有效，但全球的流感疫苗接种率却总是难以达到理想水平。世界卫生组织已将疫苗犹豫（vaccine hesitancy，指尽管有可用的疫苗服务，但仍延迟接受或完全拒绝接种疫苗的行为）列为重大全球健康威胁。在这样的背景下，如何提高流感疫苗接种率，成为了公共卫生领域亟待攻克的难题。
为了深入探究影响流感疫苗接种的因素，来自意大利 ISI Foundation 的研究人员 Kathleen Kelley 等人开展了一项重要研究，其成果发表在《BMC Public Health》上。
研究人员利用 Influweb（Influenzanet 参与式监测网络的意大利节点）提供的 2011 - 2021 年流感季节的纵向数据集，该数据集包含了意大利参与者自我报告的疫苗接种状况、社会人口学信息以及健康相关信息等。通过运用逻辑回归模型，并采用后分层权重（post-stratification weights）来校正样本与总体人口之间的人口统计学差异，对数据进行了全面分析。
研究结果
- 参与者特征：最终数据集包含 4450 名参与者的 9646 份调查，对参与者的年龄、性别、教育程度、就业状况等多方面特征进行了详细统计4。
- 接种决定因素：
- 初步分析显示，除宏观区域外，大多数考虑的协变量与接种状态存在显著关联。
- 逻辑回归模型表明，使用公共交通和与未成年人生活的个体接种流感疫苗的可能性较低；大学教育程度、服用慢性病药物的个体接种可能性较高。年龄也是重要因素，44 岁及以下的个体比 45 - 65 岁的个体接种可能性低，65 岁以上的个体接种可能性高。此外，COVID-19 疫情期间，个体接种流感疫苗的可能性显著增加，宏观区域内流感样疾病（ILI）的累积发病率越高，接种可能性也越高567。
- 接种原因：超过一半的接种者（53%）表示接种是为了降低感染流感的风险，33% 的人提到是为了减少将流感传播给他人的风险，46% 的人表示一直有接种疫苗的习惯，42% 的人认为自己属于高风险群体8。
研究结论与讨论
该研究揭示了 Influweb 平台上影响流感疫苗接种率的多种因素。与其他研究不同的是，在本研究中与未成年人生活的个体接种率较低，这可能与风险认知不足有关，需要针对性的公共卫生宣传来提高这部分人群的风险意识。研究还发现教育水平与接种率呈正相关，这体现了健康素养的重要性。
此外，虽然公共交通使用者感染呼吸道病毒的风险较高，但他们的接种率却较低，这可能与交通便利性、社会经济地位等复杂因素有关。而 COVID-19 疫情对流感疫苗接种行为产生了显著影响，疫情期间接种率大幅提高，但这也可能存在样本选择效应。
参与式监测平台如 Influweb 在疾病监测中具有重要价值，能提供传统监测无法获取的信息。不过，研究也存在一定局限性，如使用自我报告数据可能存在回忆偏差，样本存在选择偏倚等，未来研究需要进一步改进。
总体而言，这项研究为公共卫生策略的制定提供了重要依据，有助于更有针对性地提高流感疫苗接种率，减少流感传播，保护公众健康。研究人员通过逻辑回归模型，结合 Influweb 平台的自我报告数据，对流感疫苗接种的影响因素进行了全面且深入的剖析，为后续研究和公共卫生实践指明了方向 。
