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为探究晚期卵巢癌幸存者抗阻运动剂量与健康结局的关系，研究人员开展了对 12 名 Ⅲ 或 Ⅳ 期卵巢癌女性为期 12 周的抗阻运动干预研究。结果发现较低剂量抗阻运动也有益，运动方案应灵活个体化，这为该癌症群体运动康复提供了重要依据。
卵巢癌是全球女性中第八大常见癌症，2022 年约有 32.4 万例新发病例 。由于缺乏有效的筛查手段和特异性症状，70% 的卵巢癌患者确诊时已处于晚期（Ⅲ 期或 Ⅳ 期），复发率高，5 年生存率不足 50% 。一线治疗包括手术和化疗，然而治疗带来的高负担使患者常出现肌肉流失、疲劳、周围神经病变、失眠、情绪障碍、盆底症状和健康相关生活质量（HRQoL）下降等一系列问题。
虽然运动对许多癌症患者有益，但在卵巢癌领域，运动研究有限，且多为居家有氧运动或多模式干预，针对抗阻运动的研究较少。此前研究虽发现抗阻运动能改善晚期卵巢癌幸存者的肌肉形态、功能和部分 HRQoL，但运动剂量、依从性和耐受性等指标尚未明确。为填补这一空白，来自 Edith Cowan University 等机构的研究人员开展了本次研究，该研究成果发表在《Supportive Care in Cancer》上。
研究人员进行了一项前瞻性单臂研究的二次分析，选取在珀斯两家主要医院招募的 12 名完成一线治疗 4 - 12 周内的 Ⅲ 或 Ⅳ 期卵巢癌女性，这些患者均参与了在运动诊所进行的有监督抗阻运动干预。
研究中运用的主要关键技术方法包括：通过双能 X 线吸收法（DXA）测量全身瘦体重，计算四肢瘦肌肉量（ALM）；利用外周定量计算机断层扫描（pQCT）测量小腿肌肉密度；采用一次重复最大重量（1RM）测试和五次重复最大重量（5RM）测试分别评估上、下肢肌肉力量；使用 400 米步行测试和定时起立行走测试（TUG）衡量身体功能；通过欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷核心 30（EORTC QLQ - C30）评估 HRQoL。
研究结果如下：
- 参与者特征与运动指标：12 名参与者的中位年龄为 63.5 岁，中位 BMI 为 25.9kg/m2 ，中位运动依从性为 63.0%。整个干预期间，参与者的中位出勤率为 87.5%，但运动剂量在 92.7% 的训练 session 中被降低，只有 1 次 session 按原计划完成。所有参与者都经历过运动剂量降低，部分参与者（58.3%）有过剂量增加。参与者对大部分训练 session 的主观用力程度（RPE）评分为 12 - 13（有点困难）或 14 - 15（困难），表明训练强度适中。
- 运动剂量效果：较高依从性组全身瘦体重和下肢力量的增加幅度大于较低依从性组；较低依从性组 400 米步行时间有临床意义的改善，而较高依从性组改善不明显。在 HRQoL 方面，两组在认知和社会功能上都有临床意义的改善，但只有较高依从性组在全球健康 / 生活质量、疲劳和呼吸困难方面有改善。
研究结论与讨论部分指出，本次研究首次报道了卵巢癌患者抗阻运动剂量及其对健康结局的影响。研究发现，尽管晚期卵巢癌幸存者运动依从性较低，但仍能从相对低剂量的抗阻运动中获益，这表明对于这一群体，较低的抗阻运动剂量可能就足以对肌肉形态、功能和 HRQoL 产生积极影响。运动依从性可能受年龄、基线身体状况、治疗相关副作用和合并症等因素影响。因此，为晚期卵巢癌幸存者制定抗阻运动方案时，需要更加灵活并个体化，充分考虑患者的基线身体状况、癌症相关副作用和康复需求。不过，该研究存在样本量小、样本疾病和治疗阶段单一等局限性，未来还需更大样本量的研究进一步探究抗阻运动依从性和剂量 - 反应关系。该研究为晚期卵巢癌患者的运动康复提供了重要参考，有助于制定更合理有效的运动干预方案，改善患者的生活质量和身体功能。
