挥发性拟除虫菊酯空间散发器(SE)对苏门答腊岛疟疾防控的重要作用:一项纵向实地评估

【字体: 时间:2025年04月11日 来源:Malaria Journal 2.4

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  为解决现有疟疾防控干预措施无法有效针对户外叮咬行为的问题,研究人员开展了对挥发性拟除虫菊酯空间散发器(SE)在印度尼西亚苏门答腊岛森林居民中应用效果的研究。结果显示 SE 能有效降低户外蚊子的宿主寻找活动,这对疟疾防控意义重大。

  在疟疾防控的漫长征程中,传统的疟疾防治手段主要聚焦于室内环境。长久以来,像长效驱虫蚊帐(LLINs)和室内滞留喷洒(IRS)这类措施,通过针对按蚊(Anopheles)在室内进食和栖息的行为特点,成功在全球疟疾防控中发挥了关键作用。然而,随着研究的深入,人们发现蚊子的种类和行为极为多样。在许多地方,按蚊的种类繁多,它们的叮咬行为各不相同,而且在干预措施实施后,蚊子的种群结构和行为还会发生变化。
这一现状意味着现有的防控策略存在局限性,特别是对于那些居住在森林中的人群、流动人口等,室内的防控措施要么无法发挥作用,要么不能达到最佳效果。印度尼西亚作为一个疟疾传播情况复杂的国家,拥有丰富的按蚊种类,其中一些按蚊能够避开现有的室内干预措施。在苏门答腊岛中部的研究区域,当地的森林被大量转化为棕榈和橡胶种植园,当地的 Orang Rimba 人居住在森林附近,生活在简易的开放式房屋中,他们频繁迁移,且由于靠近蚊子幼虫栖息地,面临着较高的疟疾感染风险。

在这样的背景下,为了填补户外疟疾防控的空白,美国圣母大学(University of Notre Dame)等机构的研究人员开展了一项针对挥发性拟除虫菊酯空间散发器(SE)的研究。该研究旨在评估 SE 对户外按蚊和非按蚊宿主寻找行为的影响。研究结果表明,SE 装置在降低户外人类接触蚊子的宿主寻找活动方面效果显著,这一发现为疟疾防控提供了新的思路和方法,论文发表在《Malaria Journal》。

研究人员开展研究时用到的主要关键技术方法包括:使用双网陷阱(DNT)在指定夜晚收集蚊子,收集时间为 18:00 至次日 06:00 ;通过数字高程模型(DEM)和遥感技术对研究地点进行地形和土地覆盖特征分析;运用广义线性混合效应模型(glmer),将 SE 状态、年龄、空间变量(地形湿度指数 TWI 和人类建筑覆盖率)以及天气变量(温度、相对湿度和降雨量)作为固定效应,收集日期和地点作为随机效应,对数据进行分析。

下面介绍研究结果:

  1. 蚊虫宿主寻找活动:研究期间共收集到 27,509 只蚊子,其中按蚊 2450 只。按蚊在 63.2% 的收集夜晚被捕获,每晚捕获按蚊的中位数为 3 只。整体而言,随着研究的推进,蚊子数量呈下降趋势。在不同时间段,蚊子的捕获率也有所不同,夜间叮咬率通常会逐渐降低,而且在干预期间,捕获时间略微向较晚时段偏移。
  2. 蚊虫种类:在鉴定出的按蚊中,Anopheles umbrosus 占比最多,为 42.4% 。非按蚊中则以库蚊(Culex)居多,占 58.1% 。
  3. SE 的效果:在基线期,处理组和对照组捕获按蚊的数量差异不显著。但在随访期,对照组每夜捕获按蚊 3.5 只,处理组仅为 1.8 只,SE 干预使按蚊宿主寻找活动显著降低(RR:0.29 [0.19 - 0.45],) 。此外,SE 对非按蚊也有一定影响,使其宿主寻找活动降低(RR:0.74 [0.62 - 0.89],) 。同时,研究还发现按蚊宿主寻找活动与地形湿度指数、人类建筑覆盖率和相对湿度相关,而装置使用时长、夜间温度和降雨量对模型无预测作用。

研究结论和讨论部分指出,SE 装置在研究期间对降低蚊子宿主寻找活动效果显著,尤其是对按蚊,能减少约 70% 的夜间宿主寻找活动。而且,SE 装置在四周的使用期内效果稳定,未发现装置老化对效果有明显影响。虽然 SE 装置并非为防水设计,但研究结果表明将其悬挂在开放式屋顶结构下是可行的部署策略。此外,研究过程中也观察到一些现象,如不同群组间按蚊宿主寻找活动差异较大,部分处理群组移动位置后蚊子捕获量变化的原因有待进一步研究。另外,研究中形态学鉴定出的许多按蚊种类与人类和动物疟疾传播有关,虽然本研究未评估捕获按蚊的杀虫剂抗性状况,但以往研究表明 transfluthrin 对其他拟除虫菊酯抗性蚊子有效。

总的来说,该研究表明 SE 装置为疟疾防控提供了一种有潜力的、低成本且易于部署的户外防护干预措施,未来应继续对其进行研究,探索其在不同环境下的效果以及对不同蚊虫种类的影响,以更好地应用于疟疾防控工作中。
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