HIV感染与未感染儿童学业延迟的频率及影响因素：基于喀麦隆ANRS 12225-PEDIACAM III队列的研究

为解决HIV感染儿童学业延迟问题，喀麦隆研究人员对ANRS 12225-PEDIACAM III队列中405名儿童（HI=210/HEU=205/HUU=196）开展15年追踪研究。通过Kaplan-Meier和Cox回归分析发现，HIV感染儿童发生两次及以上留级的风险是未暴露儿童的2.7倍（aHR:2.7），母亲低学历（aHR:3.0）、男性（aHR:1.9）及父母分居（aHR:1.5）显著增加风险，为改善HIV儿童教育干预提供循证依据。

　　多项研究表明，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和孕期抗逆转录病毒药物(ARV)暴露可能影响儿童神经认知发育。喀麦隆ANRS 12225-PEDIACAM III队列研究对三组婴幼儿（HIV感染组HI n=210/HIV暴露未感染组HEU n=205/HIV未暴露组HUU n=196）进行长达15年的追踪，采用生存分析法揭示：29.1%儿童出现≥2次留级（95%CI:24.8-33.8），HIV感染儿童风险显著增高（aHR=2.7, 1.66-4.64），如同"隐形的学术绊脚石"。更令人惊讶的是，母亲教育水平≤小学的儿童风险飙升至3倍（aHR=3.0），而男孩（aHR=1.9）和父母分居儿童（aHR=1.5）也呈现明显劣势。这项研究犹如一面镜子，映照出生物医学因素与社会 determinants 如何交织影响HIV感染儿童的教育轨迹，为制定针对性教育支持政策提供了分子-社会双维度的科学依据。