丝裂霉素 C 辅助泪小管硅胶插管术与外路泪囊鼻腔吻合术治疗原发性获得性鼻泪管阻塞的疗效对比研究：探索更优治疗方案

为解决原发性获得性鼻泪管阻塞（NLDO）治疗中避免传统泪囊鼻腔吻合术（DCR）截骨的问题，来自埃及梅努菲亚大学医院眼科的研究人员开展了外路 DCR 与丝裂霉素 C（MMC）辅助泪小管硅胶插管术对比研究。结果显示两者成功率无显著差异，MMC 辅助泪小管硅胶插管术创伤更小、操作更简便、手术时间更短。

　　在仪器和技术不断进步的背景下，出现了新的外科干预手段，旨在避免使用治疗原发性获得性鼻泪管阻塞（NLDO）的金标准手术 —— 泪囊鼻腔吻合术（Dacryocystorhinostomy，DCR）中的截骨操作。本研究对原发性获得性 NLDO 患者，对比外路泪囊鼻腔吻合术和使用丝裂霉素 C（Mitomycin C，MMC）的泪小管硅胶插管术的疗效。研究于 2021 年 6 月至 2023 年 7 月在埃及梅努菲亚大学医院眼科进行，60 例确诊为原发性获得性 NLDO 的患者参与回顾性研究。2024 年 5 月至 8 月收集患者档案数据、开展研究、进行统计分析并撰写研究报告。患者被随机分为两组：30 例接受外路 DCR（外路 DCR 组），26 例接受 MMC 辅助的泪小管硅胶插管术（SIMMC 组）。本研究已在临床试验注册，编号为 Gov ID：NCT037808。结果显示，术后 6 个月，外路 DCR 和 MMC 辅助的泪小管硅胶插管术的成功率分别为 90% 和 80.7%，两组之间无统计学显著差异。结论表明，MMC 辅助的泪小管硅胶插管术在安全性和有效性方面与外路 DCR 相当，且在治疗原发性获得性 NLDO 时，具有侵入性较小、更易操作、学习曲线较短以及手术时间较短的优势。