第五跖骨基底骨折钢板固定疗效的Meta分析:与传统疗法的对比研究

【字体: 时间:2025年04月11日 来源:Indian Journal of Orthopaedics 1.1

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  为解决第五跖骨基底骨折分型治疗争议,研究人员通过系统综述与Meta分析,评估了钢板固定在1区(近端结节撕脱)和2区(近端干骺端-骨干交界)骨折中的疗效。结果显示:1区骨折愈合时间6.88周,并发症率5.97%;2区骨折愈合时间7.0周,并发症率20.45%,AOFAS评分达94.91,证实钢板固定疗效与传统螺钉固定相当,为临床决策提供新证据。

  第五跖骨基底骨折的治疗历来遵循分型原则:近端结节撕脱(Zone 1)多采用保守治疗,而近端干骺端-骨干交界(Zone 2)和近端骨干(Zone 3)骨折则偏好髓内螺钉固定。这项研究通过系统性梳理6项临床研究数据,首次对钢板固定方案展开Meta分析。结果发现:Zone 1骨折患者平均6.88周实现骨愈合,11.34周恢复日常活动,1年后美国足踝外科协会(AOFAS)评分高达94.91分,并发症率仅5.97%;Zone 2骨折虽愈合时间相近(7.0周),但并发症率飙升至20.45%。有趣的是,钢板固定在Zone 1的表现堪比传统疗法,而Zone 2的高并发症率提示需谨慎选择适应症。该研究为骨科医师提供了Level 3预后证据,证明钢板固定可作为特定分型骨折的可行选项。
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