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为探究墨西哥癫痫的经济负担及社会影响，研究人员开展了针对癫痫患者（PWE）及其护理人员的网络调查研究。结果显示，癫痫年均成本较高，且耐药病例和使用第三代抗癫痫药物会使成本显著上升，该研究为相关政策制定提供重要依据。
在全球范围内，癫痫是一种常见的神经系统疾病，如同隐藏在人群中的 “定时炸弹”，时刻影响着患者的生活。全球约有 6500 万人受其困扰，在墨西哥，癫痫的患病率约为 1 - 2%，这意味着有相当数量的人口面临着癫痫带来的各种问题。癫痫不仅给患者的身体健康造成危害，还带来了沉重的经济负担，其相关成本包括直接成本和间接成本，而这些成本对个人、家庭乃至整个社会的经济和社会层面都有着深远影响。过往研究虽对癫痫成本有所探讨，但在墨西哥地区，全面考量直接和间接成本的研究相对较少，因此开展此项研究十分必要。
为了深入了解墨西哥癫痫的经济和社会影响，来自墨西哥国立神经病学和神经外科研究所（Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía）等机构的研究人员，包括 Leonardo Rubén Barajas-Hernández、Carlos Yoel Castillo Valencia 等，开展了一项具有重要意义的研究。该研究成果发表在《Discover Public Health》上。
研究人员采用了电子调查的方法，通过社交媒体平台向墨西哥的癫痫患者及其护理人员发放问卷。样本选取基于墨西哥癫痫 1 - 2%（1.5%）的患病率估计，确定了 385 名参与者的样本量，以保证研究的可靠性。调查内容涵盖了社会人口学信息、癫痫相关数据、医疗服务使用情况、就业情况等多个方面。同时，研究人员使用了多种量表，如斯坦福 - 6（Stanford-6）量表、工作生产力和活动障碍问卷 - 一般健康（WPAIQ-GH）量表、患者健康问卷 - 9（PHQ-9）抑郁量表等，来评估间接成本和抑郁水平。此外，研究人员还运用了人力资源法（Human Capital Method）来估计间接成本，综合分析各项数据，以探究癫痫的成本及相关影响因素。
研究结果如下：
- 参与者基本信息：在 465 份有效问卷中，癫痫患者占 51.6%（240 人），护理人员占 48.4%（225 人）。大部分参与者（80.43%）为女性，平均年龄 36.36 ± 9.776 岁，居住在中部地区的参与者最多。在教育程度方面，83.22% 的参与者接受过高中以上教育。
- 癫痫相关数据：参与者癫痫的中位病程为 10 年，最常见的癫痫类型为局灶性和全身性发作（38.9%）以及单纯全身性发作（29.5%）。27.2% 的人无癫痫发作，31.2% 的人每月发作少于一次，41.1% 的人每月发作多于一次。部分患者接受过癫痫手术或正在等待手术。
- 医疗服务：21.3% 的人无法获得医疗服务，墨西哥社会保障局（Instituto Mexicano del Seguro Social，IMSS）为 47.31% 的受访者提供初级医疗保健，84.9% 的癫痫患者接受过神经科医生或儿科神经科医生的咨询。
- 就业情况：63.44% 的参与者有工作或领取养老金，癫痫患者的就业率高于护理人员。受教育程度是影响就业的重要因素。
- 护理人员数据：护理人员的平均护理时长为 7 年，每周平均护理时长为 24 小时。多数护理人员（75.6%）照顾的是患有癫痫的儿童，只有 0.9% 的护理人员获得报酬，且多数护理人员负担较重。
- 收入与成本：参与者的年均收入中位数为 5245.90 美元，癫痫患者和护理人员的收入无显著差异。在直接成本方面，抗癫痫药物是主要支出，使用第三代药物和每月有发作的患者药物费用更高。住院或急诊患者的人均中位成本较高，诊断研究和医疗预约也有一定费用。在间接成本方面，通过相关量表评估发现，癫痫患者和护理人员在工作中的缺勤和出勤表现都受到影响，导致工作时间损失和生产力下降，进而造成经济损失。综合计算，癫痫的年均总成本中位数为 2020.79 美元，护理人员的费用高于癫痫患者。
研究结论和讨论部分指出，该研究全面评估了墨西哥癫痫的直接和间接成本，发现癫痫治疗成本在耐药病例和使用第三代抗癫痫药物时显著增加。间接成本在癫痫经济负担中占比很大，护理人员在照顾癫痫患者过程中面临诸多压力，对其就业和心理健康产生负面影响。然而，研究也存在一定局限性，如在线调查可能存在选择偏倚，样本代表性可能不足等。尽管如此，该研究为墨西哥癫痫的防治和相关政策制定提供了重要依据。政策制定者可参考研究结果，采取如扩大抗癫痫药物补贴、改善医疗服务可及性、促进包容性就业政策、为护理人员提供经济支持、开展公众教育等措施，以减轻癫痫带来的经济负担，提高患者生活质量，促进社会的健康发展。
