碳酸氢钠林格氏液用于胆道闭锁患儿围手术期液体管理的关键意义：一项前瞻性多中心研究

为评估碳酸氢钠林格氏液（BRS）用于胆道闭锁（BA）患儿行 Kasai 肝门空肠吻合术（KPE）围手术期的有效性和安全性，来自中国 11 家儿科医疗中心的研究人员开展了此项前瞻性多中心研究。结果显示 BRS 能有效维持酸碱平衡且安全性良好，为围手术期液体管理提供了合适选择。

　　目的：评估碳酸氢钠林格氏液（BRS）在接受 Kasai 肝门空肠吻合术（KPE）的胆道闭锁（BA）婴儿围手术期的有效性和安全性。方法：该研究于 2020 年至 2022 年在中国 11 家儿科医疗中心开展。婴儿被随机分为 BRS 组（n = 64）和对照晶体液组（n = 56）进行围手术期液体管理，麻醉和液体管理均标准化。主要结局指标为动脉血 pH 值、碳酸氢根离子、碱剩余；次要结局指标包括其他血液参数变化和不良事件。结果：两组婴儿基线特征相似。在 KPE 手术期间，BRS 能更有效地维持动脉血 pH 值、碳酸氢根离子和碱剩余，且无电解质异常。KPE 术后 3 天，BRS 组血钾水平更低。药物安全性评估显示无显著差异，不良事件发生率相当。结论：BRS 在 KPE 手术期间能有效维持 BA 婴儿的酸碱平衡，无明显安全问题，表明其是围手术期液体管理的合适选择。