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在医疗行业高压力环境下,医院药师心理健康受关注。研究人员开展 “正念和组织支持对高工作量环境下医院药师心理健康的缓冲作用” 研究。结果显示,工作量显著负向影响药师心理健康,正念和组织支持(POS)起重要中介作用。该研究为提升药师心理健康提供方向112。
在繁忙的医院药房里,医院药师们就像幕后英雄,默默保障着患者用药的安全与有效。然而,日益增长的工作量却如同沉重的枷锁,压在他们心头,影响着他们的心理健康。过往研究虽关注到工作量与心理健康的关联,但对医院药师这一群体的研究较少,尤其是在像巴基斯坦旁遮普省这样的地区,其独特的社会文化背景对药师心理健康的影响也未被深入探讨。而且,对于正念和组织支持(POS)在工作量与心理健康关系中所起的作用,学界也知之甚少。为了解开这些谜团,来自中南大学湘雅二医院、沙特阿拉伯王子萨塔姆?本?阿卜杜勒阿齐兹大学等多个机构的研究人员展开了一项研究,该研究成果发表在《Scientific Reports》上
12。
研究人员采用分层抽样的方法,选取了巴基斯坦旁遮普省的 411 名医院药师作为研究对象。在 2023 年 7 月 - 9 月期间,通过问卷调查收集数据,使用患者健康问卷(PHQ-9)评估药师的心理健康状况,用美国国家航空航天局任务负荷指数(NASA-TLX)衡量工作量,以五因素正念问卷简版(FFMQ-SF)测量正念水平,采用修改后的组织支持感调查问卷(SPOS)评估 POS。随后,运用多种统计分析方法对数据进行处理和分析34。
在模型适配性分析中,研究人员利用 Kaiser–Meyer–Olkin(KMO)测度和 Bartlett 球形检验,判断数据适合进行因子分析。结果显示,KMO 值为 0.811,表明数据非常适合进行因子分析;Bartlett 球形检验的显著性结果(Sig. 0.000),也证实了相关矩阵适合该分析,这为后续研究奠定了良好基础5。
在测量模型验证环节,研究人员进行了验证性因子分析(CFA)。结果表明,心理幸福感、正念、POS 和工作量这四个研究构念都具有良好的信度和效度。例如,它们各自的 Cronbach's α、组合信度(CR)和平均方差提取量(AVE)值都符合标准,标准化因子载荷也显示各项目对相应构念有重要贡献,这意味着研究使用的测量工具是可靠有效的6。
描述性分析发现,四个研究构念的分布大致呈正态。心理幸福感均值为 13.56,标准差 3.25,有轻微负偏态和接近正态的峰度;正念均值 31.43,标准差 2.87,呈轻微正偏态和较平坦分布;POS 均值 30.86,标准差 6.23,有轻度正偏态和中等峰度;工作量均值 12.73,标准差 52.05,偏态和峰度接近正态,这些数据让研究人员对各变量的基本特征有了清晰认识7。
相关性分析揭示了变量间的关系。心理幸福感与正念(r = 0.61,p < 0.001)、POS(r = 0.57,p < 0.001)呈显著正相关,意味着正念水平高、感受到组织支持多的药师,心理幸福感更高。同时,工作量与心理幸福感(r = -0.43,p < 0.001)、正念(r = -0.33,p < 0.01)、POS(r = -0.28,p < 0.01)呈负相关,说明高工作量会对药师的心理状态、正念实践和组织支持感知产生不利影响8。
回归分析表明,年龄与正念(β = 0.215,t = 2.37,p < 0.01)、POS(β = 0.185,t = 1.76,p < 0.05)、心理幸福感(β = 0.206,t = 2.25,p < 0.01)正相关,即年龄大的药师在这些方面表现更好;性别与上述变量呈负相关,但部分相关性不显著。此外,工作量与正念(β = -0.364,t = -4.78,p < 0.001)、POS(β = -0.311,t = -4.37,p < 0.001)、心理幸福感(β = -0.472,t = -5.34,p < 0.001)负相关,进一步证实高工作量的负面影响。正念与 POS(β = 0.46,t = 5.51,p < 0.001)、心理幸福感(β = 0.571,t = 6.41,p < 0.001)正相关,表明正念有助于提升组织支持感知和心理幸福感;POS 与心理幸福感(β = 0.434,t = 5.21,p < 0.001)正相关,突出了组织支持对药师心理健康的重要性9。
系列中介分析发现,工作量对心理幸福感有显著直接负向影响,占总效应的 53.09%。同时存在三条间接影响路径:通过正念(占总效应的 23.40%)、通过 POS(占总效应的 15.19%)以及依次通过正念和 POS(占总效应的 8.21%),这三条间接路径共同解释了总效应的 46.79%,说明正念和 POS 在工作量与心理幸福感之间起着重要的中介作用10。
综合研究结果,研究人员得出结论:高工作量对医院药师的心理健康有显著的负面影响,这一现象在不同医疗环境中普遍存在。正念和 POS 在减轻工作量对心理健康的负面影响中发挥着关键作用,它们是提升药师心理健康的重要因素。因此,医院和相关部门应重视这些因素,通过制定政策和采取措施来监测和缓解药师的工作压力,例如开展正念培训项目、营造支持性的组织文化等,以提升药师的心理健康水平。这不仅有助于保障药师自身的健康和福祉,还能提高患者的用药安全和医疗服务质量12。
该研究为改善医院药师的工作环境和心理健康提供了重要依据,但也存在一定局限性。例如,研究数据主要来自特定地区的医院药师,其结果的普适性有待进一步验证;研究采用横断面设计,难以确定变量间的因果关系;自我报告式测量方法可能存在反应偏差;POS 既可以被视为中介变量,也可能是调节变量,未来研究可在多层次框架下深入探讨其作用;此外,研究虽控制了部分混杂变量,但仍无法排除其他未测量因素的影响。尽管如此,该研究依然为后续研究指明了方向,期待未来能有更多深入、全面的研究,为提升医院药师的心理健康提供更有力的支持11。