编辑推荐：
为探究中国医科大学代际传承现状及其对学生学业和职业发展的影响，研究人员对北京和南京的 434 名学生开展多中心实地调查。结果显示近五分之一学生有医学家庭背景，且代际传承能提升学生创新和医学思维能力。该研究为医学教育发展提供重要参考。
在医疗行业，代际传承现象一直备受关注。所谓代际传承（Intergenerational transmission），指的是特定职业、知识或技能在家庭或社会中代代相传。在医学领域，医生子女往往更倾向于从医，而且来自医学世家的医生似乎更容易获得患者信任。然而，对于医学家庭背景对医学生的影响，不同学者却有着不同的看法。一些学者认为，医学家庭背景能对下一代的职业选择和学业表现产生积极影响；但也有学者指出，家庭背景对学生职业选择影响不大，过高的家庭期望甚至可能给医学生带来心理压力和倦怠。由于缺乏定量研究证据，这一争议始终没有定论。为了深入了解中国医科大学代际传承的实际情况，以及其对学生综合能力的影响，北京中医药大学的研究人员开展了此项研究。
研究人员采用横断面研究方法，选取北京中医药大学（BUCM）和南京中医药大学（NUCM）的学生作为研究对象。在 2023 年 11 月 - 12 月进行预调查完善问卷后，于 2023 年 12 月 - 2024 年 1 月进行正式匿名调查。最终收集到 434 份有效问卷，问卷信度系数为 0.8580。研究人员运用 Stata 17.0 进行数据分析，通过卡方检验、方差分析等方法，从创新、医学思维、医学实践三个维度评估学生综合能力，还使用熵值法将相关指标标准化为综合质量得分。
研究结果
- 代际传承比例：在参与调查的学生中，18.66% 的学生存在医学代际传承，其中直系传承占 10.37%，旁系传承占 5.07%，其他亲属传承占 3.23%，且父亲一方的直系代际传承比例高于母亲一方。
- 能力差异：不同代际传承的学生在医学思维自我评价、实践熟练程度和创新能力上存在显著差异。有代际传承的学生在创新能力（χ2=12.28 ，p<0.05）和医学思维技能（系数 = 9.52，p<0.05）方面表现更优。但在实践技能和学术成绩方面，代际传承的影响并不显著。
- 专业差异影响：对于医学专业学生，不同代际传承在创新能力和医学思维自我评价上存在显著差异；而非医学专业学生则无此差异，表明代际传承效应仅存在于同一专业内。
- 影响综合质量的因素：通过多元回归分析发现，除代际传承外，学生平均每月消费水平、出生地经济区域等因素也显著影响综合质量得分。家庭经济状况较好的学生综合质量表现更优，东部和西部学生的综合质量得分也存在显著差异。
研究结论与讨论
此次研究表明，中国医科大学约 20% 的学生来自医学家庭背景，大多数学生认可医学知识传承带来的专业优势。医学代际传承对中国医学生的综合质量有积极影响，尤其在提升医学推理和创新技能方面作用显著，但对实践技能和学术成绩影响不明显。除代际职业传承外，家庭经济状况也是影响学生综合质量的重要因素。
基于这些发现，研究认为将代际智慧融入当前医学教育至关重要。在招生政策上，可适度放宽对有医学素养背景学生的录取标准，以培养更多医学专业人才。同时，应促进年轻医学专业人员与资深专家的交流，加强学校与家庭的合作。然而，该研究也存在一定局限性，如问卷依赖自我报告数据可能存在社会期望偏差，且仅考察了学术成绩和综合质量，未来研究可考虑纳入心理健康、职业满意度等更多维度。
总的来说，这项研究为医学教育的发展提供了重要参考，有助于优化医学教育培养方案，提升医学生综合素养，推动医学教育事业的进步。该研究成果发表在《BMC Medical Education》，为后续相关研究奠定了基础，具有重要的学术价值和实践意义。
