腹腔镜 eTEP 腹股沟疝修补术中光学套管针与球囊套管针建立腹膜前间隙的对比研究：探寻更优术式

为比较腹腔镜增强完全腹膜外（eTEP）腹股沟疝修补术中创建腹膜前间隙的两种方法，印度 SRM 医学院医院的研究人员开展相关研究。结果显示球囊套管针解剖法手术时间更短、并发症更少。该研究为手术方式选择提供依据。

　　背景：增强完全腹膜外（eTEP）技术是一种新型的腹股沟疝微创修补方法，需进入腹直肌后间隙并分离腹膜前间隙。本研究旨在比较创建腹膜前间隙的两种方法：光学套管针分离法（A 组）和球囊套管针分离法（B 组）。材料与方法：在印度 SRM 医学院医院，对 116 例患者进行前瞻性、单盲、干预性研究，随机分为两组（每组 58 例）接受 eTEP 腹股沟疝修补术。评估的主要结局包括手术时长、术中并发症、术后疼痛以及血清肿和血肿等术后情况。结果：研究发现，球囊套管针分离法显著缩短了手术时长（平均 62 分钟 vs. 75 分钟，p<0.001）和腹膜前间隙创建时间（13 分钟 vs. 19 分钟，p<0.0001）。球囊分离法的腹膜破裂事件更少（0% vs. 10.34%，p<0.002），术后疼痛评分更低，血清肿和血肿形成的发生率也更低（1.72% vs. 17.24%，p<0.004）。结论：这些发现表明，球囊套管针分离法是 eTEP 腹股沟疝修补术更安全、更有效的方法，尤其在手术早期阶段，能为外科医生提供更顺畅的学习曲线。