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来自中欧的研究人员为深入了解小隐静脉无名属支(IT),解剖 61 具下肢标本开展研究。结果显示,该属支在 68.85% 下肢中存在,与小隐静脉干平均交汇点距外踝有特定距离,且 82.93% 与胫后穿支相连。这为静脉移植提供新思路。
下肢的浅静脉系统存在很大差异,不过有两条主要静脉 —— 大隐静脉(great saphenous vein)和小隐静脉(small saphenous vein,SSV),它们负责将足部血液垂直向上输送。本研究聚焦于小隐静脉及其无名属支(innominate tributary,IT)。血液由足部众多小静脉(形成足背静脉网
rete venosum dorsale pedis)收集,汇入外侧缘静脉,当靠近外踝并接收一条穿支(常见的外侧足底穿支)后,就变成了小隐静脉。小隐静脉也可能由两条静脉汇合而成,一条较大的外侧缘静脉在外踝背侧走行,另一条较小的副静脉穿过外踝表面,引流外踝静脉丛。小隐静脉起始于跟腱外侧,随后在小腿后方垂直走行,位于隐静脉间隙内,远端与腓肠神经伴行,近端通常与腓肠内侧皮神经伴行。在腘窝处,它穿过深筋膜,以隐腘静脉连接(saphenopopliteal junction)的形式与腘静脉干相连。此外,在小腿下三分之一处,小隐静脉干可能会偶尔接收一条来自跟骨穿支(
vena perforans calcanea)的属支。这条无名属支在垂直走行时,收集内踝和跟腱内侧缘之间区域的血液,并且还会接收来自胫后穿支(posterior tibial perforators,PTPs)的穿支。
研究人员解剖了 61 具来自中欧的尸体下肢标本(31 左 30 右;23 男 38 女),这些标本通过标准甲醛方法进行防腐处理。研究发现,该静脉在 68.85%(42/61)的下肢中存在,26 具尸体(83.87%)至少有一条腿存在这条静脉。其与小隐静脉干的平均交汇点在男性下肢中外踝近端 15.04±3.94cm 处,女性下肢中为 15.05±2.29cm 处。并且,82.93% 的静脉还与胫后穿支存在相互连接。
本研究首次详细描述了小隐静脉无名属支的解剖学数据,这为传统的隐静脉移植提供了新的选择。同时,该研究还发现它与小腿穿支存在显著关联。研究人员建议将这条静脉命名为跟腱静脉(Achillean vein)或跟腱旁静脉(calcaneal tendon vein)。