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为探究青少年中至少每周 1 天进行 60 分钟中等到剧烈身体活动（MVPA）的全球流行率，以及年龄、性别、国家和地区差异，Araujo 等人开展研究。结果显示，约 80% 青少年有此行为，且存在性别和地区差异。该研究对制定青少年身体活动指南意义重大。
人们担忧，全球不到 20% 的青少年能达到世界卫生组织（WHO）的身体活动（PA）指南要求，即每周每天进行≥60 分钟的中等到剧烈身体活动（MVPA），这类青少年被归类为身体活动不足。Araujo 等人试图确定报告较低频率 MVPA（≥60 分钟 / 天，≥1 天 / 周）的青少年的全球流行率，并找出该流行率在年龄、性别、全球国家和地区间的差异。研究前提是，每周 <7 天进行 60 分钟 MVPA 有益健康，青少年可能每天进行≥60 分钟 MVPA，但并非每周每天都如此，而且关于每周≥1 天进行≥60 分钟 MVPA（以下简称较低频率 MVPA）的青少年的流行率和分布情况知之甚少。在 2024 年 9 月的《运动与健康科学杂志》上，Araujo 等人报告称，来自 146 个国家的约 80% 青少年（n = 707,616）参与了较低频率 MVPA。按年龄（≤14 岁与> 14 岁）和性别（男孩与女孩）分层后，≤14 岁的男孩比女孩参与较低频率 MVPA 的比例更高（患病率比≤14 = 1.04（95% 置信区间（95% CI）：1.03 - 1.04），>14 岁的男孩比女孩参与较低频率 MVPA 的比例更高（患病率比 > 14 = 1.09（95% CI：1.08 - 1.10）。按地理区域比较，欧洲和中亚、北美地区参与较低频率 MVPA 的青少年患病率最高（约 95%），而东亚和太平洋、拉丁美洲和加勒比、中东和北非、南亚、撒哈拉以南非洲地区的青少年患病率≤77%。不同国家间也有差异，芬兰（≤14 岁时为 98%）和瑞士（>14 岁时为 97.7%）参与较低频率 MVPA 的青少年患病率最高，而东亚和太平洋地区瑙鲁的青少年患病率最低（≤14 岁：41.7%，>14 岁：59.0%）。按年龄和地区划分，参与较低频率 MVPA 的青少年性别差异最大的是中东和北非（患病率比≤14 = 1.11（95% CI：1.06 - 1.16），患病率比 > 14 = 1.16（95% CI：1.12 - 1.20）、南亚（患病率比≤14 = 1.11（95% CI：1.03 - 1.18），患病率比 > 14 = 1.15（95% CI：1.09 - 1.21）和拉丁美洲和加勒比国家（患病率比 > 14 = 1.15（95% CI：1.11 - 1.18）。作者得出结论，基于自我报告数据，全球约 80% 的青少年每周至少 1 天进行至少 60 分钟 MVPA；>14 岁的男孩比女孩更常达到较低频率 MVPA，且 MVPA 中的性别不平等因全球国家和地区而异。
该研究的一个关键发现是，观察到每周≥1 天进行≥60 分钟 MVPA 的青少年患病率存在性别不平等。这一发现证实了使用自我报告问卷和加速度计的研究结果，即男孩在各个年龄段都比女孩更活跃，且许多国家和地理区域在 PA 参与方面存在性别不平等。PA 参与和体育活动方面的性别差异并不新鲜，在许多 PA 领域都存在，包括家务劳动。美国青少年风险行为调查显示，2009 年至 2019 年，青少年参与高中运动队存在性别差异，参与体育活动的男孩多于女孩。2022 年，Guthold 等人强调了 Ricardo 等人的数据，表明来自较富裕的全球南方国家的青少年在 PA 方面的性别不平等更为显著。Ricardo 等人假设，PA 领域可能有助于解释低收入和高收入国家青少年在 PA 方面的性别差异。例如，作者认为，低收入国家要求男孩和女孩进行与交通和工作相关的 PA 任务，可能比高收入国家性别不平等程度更低，因为在高收入国家，休闲时间的 PA 占主导地位，参与休闲时间 MVPA 的男孩多于女孩。Araujo 等人观察到，>14 岁的青少年在 PA 方面的性别不平等比≤14 岁的青少年更大。尽管有针对性地采取干预措施增加女孩的 PA，但青春期女孩的 PA 水平仍逐年下降。人们一致认为，MVPA 中的性别不平等是一个难题，需要更多研究来探讨导致男孩和女孩 PA 模式不同的人口、历史、文化、社会、经济和政治因素。
Araujo 等人还展示了不同国家和全球区域中，每周≥1 天进行≥60 分钟 MVPA 的青少年患病率存在地理差异。这一发现与研究结果一致，即通过基尼系数衡量的收入不平等与青少年心肺功能的下降以及儿童和青少年 PA 的行为和环境支持呈负相关。世界银行计算的基尼系数在 0 到 1 之间，0 表示一个国家的所有人收入相同，1 表示少数人拥有大部分财富，而其他人财富很少。基尼系数≥0.4 表明一个国家收入不平等程度高。2016 年，Tremblay 等人报告了 2014 - 2015 年全球矩阵 2.0 的数据，该数据由积极健康儿童全球联盟报告卡编制。在来自 6 大洲的 38 个国家中，研究人员发现基尼系数与反映家庭和同伴、学校、社区、建筑环境以及政府 PA 战略和投资的 PA 影响源等级之间存在负相关系数（r = -0.77，p < 0.003）。对 2017 - 2018 年全球矩阵 3.0 报告卡数据的分析显示，基尼系数与有组织体育参与、身体素质、影响源以及整体社会人口和 PA 指标得分的 PA 指标得分之间存在稳健的负相关系数（r = -0.4496 至 -0.8278，p < 0.05）。这些关联表明，收入不平等程度较高的国家为儿童和青少年提供的 PA 服务和机会较少。这些关联还凸显了多个影响领域对儿童和青少年 PA 行为的重要性，包括社区和政府对 PA 支持和基础设施投资的重要性。
Araujo 等人承认其研究存在局限性，包括≥60 分钟 / 天 MVPA 每周频率的自我报告数据。但这不应削弱研究结果。研究人员创新性地研究区域差异和性别差异，以确定每周≥1 天进行≥60 分钟 MVPA 的青少年的流行率。他们观察到约 80% 的青少年参与较低频率 MVPA，这与达到 WHO 身体活动和久坐行为指南要求（即每天进行 60 分钟 MVPA，每周每天都如此）的青少年的流行率（约 20%）有很大差异。还需要更多研究来确定青少年平均每周进行 60 分钟 / 天 MVPA 的天数，并证实关于不同频率 MVPA 对儿童和青少年健康益处的研究。这些研究有可能为未来国家和国际儿童和青少年 PA 指南的修订提供参考。
