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为解决下肢骨干骨缺损的重建问题，研究人员开展了对骨运输钉（BTN）用于原发性下肢骨肉瘤患者骨缺损重建的研究。结果显示 BTN 可用于重建，但有并发症。这为相关临床治疗提供了新选择和参考。
在骨科手术领域，尤其是骨科肿瘤手术中，下肢骨干骨缺损的重建一直是个棘手难题。传统的重建技术，如使用大量同种异体移植物、（插入式）巨型假体等，都存在各自的弊端 。比如，（插入式）假体存在异物问题，可能导致机械故障和假体周围感染，且感染发生率还会随时间上升。因此，寻找一种更有效的重建方法迫在眉睫。
来自奥地利格拉茨医科大学（Medical University of Graz）和德国埃森大学医院（University Hospital Essen）的研究人员，开展了一项关于骨运输钉（Bone transport nails，BTN）用于原发性下肢骨肉瘤患者骨缺损重建的研究。该研究成果发表在《Wiener klinische Wochenschrift》上 。
研究人员采用回顾性研究方法，选取了 3 例在 2023 年 4 月至 12 月期间于同一大学医院接受治疗的原发性下肢骨干骨肉瘤患者。这 3 例患者分别患有尤文肉瘤（Ewing’s sarcoma）、骨膜骨肉瘤（periosteal osteosarcoma）和上皮样恶性外周神经鞘瘤（MPNST） 。患者在肉瘤手术后先植入临时间隔物，之后在第二次手术中植入 BTN（Precice? System） 。
研究结果如下：
- 骨缺损长度与运输及愈合时间：3 例患者的骨缺损长度分别为 8.5cm、14.1cm 和 14.4cm。骨运输时间分别为 5.3 个月、9.1 个月和 10.3 个月，骨愈合时间分别为 9.1 个月、12.3 个月和 14.7 个月（部分患者） 。
- 并发症情况：患者 1 出现钢丝断裂和螺钉脱出，需进行翻修手术；患者 2 发生植入物周围感染，经延长抗生素治疗后成功治愈；患者 3 术中出现隐匿性股骨远端骨折，保守治疗后因肢体长度差异和畸形，进行了股骨远端截骨和逆行股骨生长钉植入手术 。
研究结论和讨论部分指出，Precice? BTN 可用于原发性恶性肿瘤患者骨干长骨缺损的重建。不过，由于该方法存在并发症，患者需要充分了解延长固定和部分负重期、并发症及翻修手术风险。而且，研究存在局限性，如随访期短，未纳入儿童和青少年患者等。但总体而言，BTN 技术为骨缺损重建带来了新的思路，其无创延长和减少异物残留的优势，为临床治疗提供了更多选择，对骨科肿瘤领域的发展具有重要意义。
研究人员开展研究用到的主要关键技术方法：对 3 例患者进行回顾性研究，收集患者资料。在手术中使用 BTN（Precice? System）进行骨缺损重建，术后通过定期的局部成像（X 射线、超声）和胸部计算机断层扫描（CT）对患者进行随访监测 。
