美国心脏移植中心先进心脏成像技术的可用性、分布差异及其对临床诊疗的意义

为评估美国医疗保险批准的心脏移植中心先进成像技术（CCT、CMR、PET、IVUS/OCT）的可用性，研究人员从 CMS 网站获取数据开展研究。结果显示各技术普及度不同且存在地理差异。该研究为优化资源配置提供依据，助力提升心脏移植诊疗水平。

　　本研究评估了美国医疗保险批准的心脏移植中心中先进成像技术的可用性，这些技术包括心脏计算机断层扫描（Cardiac Computed Tomography，CCT）、心脏磁共振成像（Cardiac Magnetic Resonance，CMR）、心脏正电子发射断层扫描（Cardiac Positron Emission Tomography，PET），以及血管内超声（Intravascular Ultrasound，IVUS）/ 光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography，OCT）。研究人员从美国医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）的网站上检索了经医疗保险批准的心脏移植中心名单，以及医生进行心脏成像检查的计费数据。通过将计费医生的地址与心脏移植中心的地址进行匹配，来确定每个中心可用的成像技术。此外，还计算了每个中心可用成像技术的数量，以及每个中心研究的中位数数量。进一步地，绘制了心脏移植中心及其可用成像技术的地图。研究结果显示，在 129 个经医疗保险批准的心脏移植中心中，90.7% 的中心提供 CCT，85.3% 提供 CMR，74.4% 拥有 IVUS/OCT，55% 提供心脏 PET。只有 39.5% 的中心同时具备这四种成像技术。研究还观察到地理差异，东北部和西海岸的心脏移植中心和成像技术更为集中，而中西部的中心数量较少。本研究突出了美国心脏移植中心在先进成像技术可用性方面的差异。虽然 CCT 和 CMR 应用广泛，但心脏 PET 和 IVUS/OCT 的可用性仍然有限。