68Ga-Pentixafor PET/CT与AVS在原发性醛固酮增多症手术预后预测中的对比研究：迈向精准肾上腺切除术的新纪元

为解决原发性醛固酮增多症（PA）患者手术预后预测难题，研究人员开展了一项前瞻性研究，对比68Ga-Pentixafor PET/CT与肾上腺静脉采血（AVS）的准确性。结果显示，68Ga-Pentixafor PET/CT预测生物医学/临床成功的准确率达67.78%-78.89%，与AVS相当（54.44%-74.44%），且SUVmax≥9.8可作为部分肾上腺切除术的筛选标准。这项非侵入性影像技术为个体化手术决策提供了新依据。

　　这项开创性研究探索了⁶⁸Ga-Pentixafor正电子发射断层扫描（PET）/计算机断层扫描（CT）在原发性醛固酮增多症（PA）诊疗中的双重价值。科研团队前瞻性纳入187例PA患者，通过头对头比较发现，这种新型分子影像技术的预测准确性与金标准肾上腺静脉采血（AVS）旗鼓相当——在判断术后生物医学完全成功（77.78% vs 73.33%）和临床完全成功（67.78% vs 54.44%）方面展现出非劣效性。更令人振奋的是，最大标准化摄取值（SUV_max）被确认为独立预测因子，其曲线下面积（AUC）高达0.896，9.8的临界值犹如手术决策的"魔法数字"：超过该阈值时，腹腔镜部分肾上腺切除术与全切术疗效相当；而低于此值则推荐全切以获得更佳预后。这些发现不仅为规避AVS的创伤性提供了替代方案，更通过精准的分子靶向定位，为保留肾上腺功能的微创手术开辟了道路。