经口激光显微手术治疗局部晚期声门癌：平衡生存率与生活质量的探索

为评估经口激光显微手术（TOLM）治疗可切除的 T3–T4a 期声门癌患者在保留器官情况下的生存、功能及生活质量（QoL），研究人员开展相关研究。82 例患者参与，喉保留率 76.83% ，多项生存指标良好，功能和生活质量也不错，为该疾病治疗提供参考。

　　本研究旨在分析一家三级医院中接受经口激光显微手术（TOLM）治疗的可切除 T3–T4a 期声门癌患者情况，评估保留器官病例的生存率、功能和生活质量（QoL）。研究纳入 2005 年至 2021 年期间诊断为喉声门鳞状细胞癌 pT3–pT4a N₃ M0 且接受根治性 TOLM 治疗的患者，进行统计分析并采用 VHI-10、EORTC-QLQ-C30 和 EORTC-QLQ-HN43 评估生活质量。结果显示，82 例患者以男性为主，平均年龄 65.5 岁，喉保留率为 76.83%。5 年总生存率为 68.3%，5 年疾病特异性生存率为 80.9%，5 年局部无病生存率为 91.2%。VHI-10 评分中位数为 9.20（标准差 ±5.90），近三分之二（63.33%）患者得分正常。QLQ-C30 问卷中，六个功能量表有五个得分超 80。QLQ-HN43 所有量表（单项和多项）得分均低于 16。结论表明，TOLM 治疗局部晚期声门癌的生存率与根治性手术及其他器官保留方法相当，功能结局良好，术后症状轻微，嗓音损伤较小。