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为解决不同美白剂对不同复合树脂材质的矫治器附件颜色稳定性影响的问题,研究人员开展了 “美白剂(美白漱口水和过氧化脲(CP))对染色的可流动及可压实复合矫治器附件” 的研究。结果表明,染色后可压实复合附件颜色变化更明显,CP 对其颜色和白度影响显著。该研究为临床选择提供参考。
在当今社会,人们对口腔美观的追求日益高涨,牙齿矫正和美白成为众多人关注的焦点。在正畸治疗中,透明矫治器因其美观舒适的特点广受欢迎,而矫治器附件是实现复杂牙齿移动的关键部分。然而,复合树脂材质的矫治器附件容易受到食物、饮料等因素影响而染色,这不仅影响美观,还可能引发患者对治疗效果的担忧。与此同时,市场上美白产品众多,患者在正畸期间使用美白产品的需求也逐渐增加,但这些美白剂对矫治器附件颜色稳定性的影响尚不明确。为了深入了解这一情况,来自土耳其哈杰泰佩大学牙科学院正畸学系和土耳其卫生科学大学居勒哈内牙科学院修复学系的研究人员开展了相关研究,研究成果发表在《Clinical Oral Investigations》上。
研究人员采用了多种关键技术方法。首先,利用 3D 立体光刻打印机制作环氧树脂主模型,并通过口外扫描仪复制模型。然后,在模型上分别使用两种不同的复合树脂(G-?nial Universal Injectable 可流动复合树脂和 G-anial Posterior 可压实复合树脂)制作矫治器附件。样本制作完成后,进行染色处理,用咖啡和红酒模拟日常饮食染色,持续 6 天。染色后,将样本随机分组,分别用蒸馏水(DW)作为对照,以及使用美白漱口水(WR)和 22% 过氧化脲(CP)进行为期 14 天的美白处理。在染色前(T0)、染色后(T1)和美白后(T2)三个阶段,使用 Vita Easy Shade V 进行颜色测量,并通过特定公式计算色差(ΔE00)和白度指数(WID)的变化 。
研究结果主要如下:
- 染色后的色差变化:染色后,可压实复合树脂组(Group 2)的 ΔE001值显著高于可流动复合树脂组(Group 1)(p<0.001),这表明可流动复合树脂比可压实复合树脂更耐咖啡和红酒染色。
- 美白剂对色差的影响:在可流动复合树脂组中,不同美白剂(DW、WR、CP)在 ΔE002、ΔE003和 ΔWID1测量中无显著差异,但在 ΔWID2测量中,WR 和 CP 组显著高于 DW 组(p=0.049 和 p=0.001)。在可压实复合树脂组中,CP 组的 ΔE002值显著高于 DW 组(p=0.023);在 ΔE003测量中,DW 组高于 CP 组(p<0.001)和 WR 组(p=0.032),WR 组高于 CP 组(p<0.001) 。
- 美白剂对白度指数的影响:在可流动复合树脂组中,WR 和 CP 组的 ΔWID2测量值显著高于 DW 组(p=0.049 和 p=0.001)。在可压实复合树脂组中,CP 组的 ΔWID1测量值低于 DW 组(p<0.001)和 WR 组(p=0.014),而 ΔWID2测量值高于 DW 组(p<0.001)和 WR 组(p=0.024) 。
研究结论和讨论部分指出,染色后可压实复合微填充混合复合材料附件的颜色变化比可流动纳米混合复合材料附件更明显,且两组的颜色变化均超过了可接受和可察觉的阈值。在漂白和染色阶段之间,尤其是在可压实复合组中,与对照蒸馏水组相比,过氧化脲美白剂对附件的颜色和白度有显著影响。同时,考虑不同美白剂因素,可压实复合组附件的颜色和白度变化明显大于可流动复合组。这一研究成果为临床医生和患者在正畸治疗中选择合适的复合树脂材料和美白产品提供了重要参考,有助于提高正畸治疗的美学效果,满足患者对美观的需求。此外,研究也指出了本研究存在缺乏模拟口腔环境、未评估日常刷牙影响等局限性,为后续研究指明了方向。