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为探究医护人员对神经源性膀胱（NB）间歇导尿（IC）知识的掌握情况及相关因素，研究人员开展了单中心横断面调查研究。结果发现医护人员 IC 知识得分均值为 10.27±2.89，分为高低两组，且多种因素与之相关。该研究为制定针对性培训提供依据13。
在神经源性膀胱（Neurogenic Bladder，NB）的治疗领域，间歇导尿（Intermittent Catheterization，IC）被视为管理膀胱功能障碍的优选方式。它能通过定期排空膀胱，有效减少排尿后残余尿量，降低尿路感染和尿路结石的风险，对患者膀胱功能、性健康、生育能力以及整体生活质量的提升大有益处。然而，目前全球范围内医护人员在 IC 知识理解和执行上存在显著的证据 - 实践差距。美国一项针对 210 名护士的研究显示，约三分之二的护士未能遵循 IC 指南，而全球有 17.6% - 25.6% 的临床工作者错误地认为 IC 会增加 NB 患者尿路感染风险并降低生活质量，我国多数医护人员也对 IC 在 NB 管理中的有效性存疑且相关知识匮乏。在此背景下，为改善现状，来自川北医学院附属医院的研究人员开展了一项研究，该研究成果发表于《Scientific Reports》。
研究人员采用了两种主要的关键技术方法：一是便利抽样法，从南充某三级综合医院中 NB 高发科室，如康复科、神经内科、泌尿外科等，选取了 207 名符合条件的医护人员进行调查；二是运用潜在类别分析（Latent Class Analysis，LCA）和逻辑回归分析对收集的数据进行处理24。
研究结果如下：
- 参与者的社会人口学特征：参与调查的 207 名医护人员中，女性占比 79.7%，临床护士占 75.8%，多数年龄≤40 岁（81.6%），大学及以下学历占 63.3% 。超过半数（53.6%）有≤10 年临床经验，初级职称者占 51.7% 。66.2% 的参与者关注 NB 管理，但仅 45.4% 接受过相关培训。参与者 NB 管理中 IC 知识平均得分为 10.27 ± 2.89（满分 16 分）3。
- LCA 对 NB 管理中 IC 知识的分析结果：研究评估了从一类到四类的潜在类别模型，最终选定两类模型为最优。其中高知识组占 57.97%，低知识组占 42.03%。高知识组在多数知识项目上得分的条件概率较高，而低知识组多数问题回答准确率低于 60%5。
- 不同社会人口学特征参与者潜在类别比较：不同学历、科室分布、是否关注 NB 管理以及是否接受过相关培训的参与者，其潜在类别存在显著差异6。
- 潜在类别逻辑回归分析结果：大学以上学历者进入高知识组的可能性是大学及以下学历者的 2.15 倍；关注 NB 管理的人是不关注者的 4.07 倍；接受过相关培训的人是未接受者的 2.81 倍。与康复科相比，骨科、妇科、泌尿外科、儿科和神经内科的医护人员进入高知识组的可能性显著更低7。
研究结论和讨论部分指出，医护人员对 NB 管理中 IC 知识的整体掌握情况欠佳。即便在高知识组，对 NB 病因、治疗目标以及 IC 的前提条件和禁忌症等方面的知识仍存在不足。因此，未来有必要加强对医护人员 NB 管理知识的培训。同时，在制定培训计划时，应充分考虑不同群体在 NB 管理或 IC 程序特定方面的知识水平差异，以提高培训的针对性和有效性。此外，研究还发现影响医护人员 IC 知识水平的因素，如学历、对 NB 管理的关注程度、是否接受培训以及所在科室等。针对这些因素，提出了实施专科定制的 NB 培训模块和建立跨科室知识共享协议等策略，康复科可作为知识传播的中心。尽管该研究存在便利抽样、单中心设计和样本量有限等局限性，但为后续研究奠定了基础，对提高医护人员 NB 管理知识水平、改善患者护理质量具有重要意义。
