音乐疗法对肿瘤患者及其护理人员化疗期间身心健康的影响：一项具有突破性意义的回顾性队列研究

《BMC Complementary Medicine and Therapies》：The impact of group music therapy on anxiety, stress, and wellbeing levels, and chemotherapy-induced side effects for oncology patients and their caregivers during chemotherapy: a retrospective cohort study

癌症治疗常面临诸多难题，化疗虽能对抗癌症，却会带来身心副作用，护理人员也承受巨大压力。研究人员开展 “音乐疗法对肿瘤患者和护理人员化疗期间焦虑、压力、健康水平及化疗副作用感知影响” 的研究，发现音乐疗法能显著改善上述指标，为癌症治疗提供新方向。

　　在全球范围内，癌症已成为严重威胁人类健康的杀手。2020 年，近 1930 万新增癌症病例，约 1000 万人因癌症离世，癌症位居全球第二大死因。在哥伦比亚，同年也有大量新发病例和死亡病例。随着医学进步，癌症虽逐渐成为慢性病，但患者和家属仍面临重重挑战。化疗作为常用治疗手段，在杀死癌细胞的同时，也带来了一系列副作用。这些副作用不仅影响患者的身体器官，还对其心理、社会和精神健康造成冲击，许多患者出现抑郁、焦虑等心理问题。护理人员同样承受着巨大的情感负担，他们的身心健康也受到严重影响。

在这样的背景下，为了缓解癌症治疗带来的种种问题，人们开始寻求各种补充疗法，音乐疗法便是其中备受关注的一种。然而，专门针对化疗期间音乐疗法的研究相对较少。为了填补这一空白，来自哥伦比亚圣菲波哥大基金会大学医院（Fundación Santa Fe de Bogotá University Hospital）等机构的研究人员开展了一项回顾性队列研究，旨在评估团体音乐疗法对肿瘤患者及其护理人员在化疗期间的焦虑、压力、健康水平的影响，以及对患者化疗副作用感知的影响。该研究成果发表在《BMC Complementary Medicine and Therapies》上。

研究人员在 2022 年 4 月 13 日至 10 月 14 日期间，于圣菲波哥大基金会大学医院的癌症研究所开展了 41 次团体音乐疗法 sessions。研究主要采用了视觉模拟量表（VAS）和问卷调查的方法收集数据。VAS 是一种 10 厘米长的直线，分为 10 个点，用于评估参与者的焦虑、压力、健康水平以及患者化疗副作用的强度。参与者在音乐疗法前后分别填写问卷，以对比各项指标的变化。

研究结果显示：

• 定量数据：对患者数据的分析表明，音乐疗法后，患者的焦虑水平（span data-custom-copy-text="\(p0.001\)"p<0.001）、压力水平（span data-custom-copy-text="\(p0.001\)"p<0.001）和化疗副作用（p=0.003）显著降低，健康水平（span data-custom-copy-text="\(p0.001\)"p<0.001）显著提高。计算得出的效应量在焦虑、压力和健康水平方面为中等，在化疗副作用方面为小。护理人员的数据也显示，焦虑水平（span data-custom-copy-text="\(p0.001\)"p<0.001）和压力水平（span data-custom-copy-text="\(p0.001\)"p<0.001）显著降低，健康水平（p=0.009）显著提高。效应分析表明，焦虑和压力水平的降低幅度较大，健康水平的改善为中等效应。
• 定性数据：参与者在问卷中留下的 88 条书面评论被分为应对、感激和建议三个主题。许多参与者表示音乐疗法有助于改善身体副作用，提升心理健康和整体幸福感，能让他们放松，转移对化疗的注意力，还能在医院外继续使用这些放松和自我护理策略。同时，参与者对音乐疗法团体 sessions 表达了感激之情，认为其提供了舒适和支持。此外，部分参与者建议延长团体 sessions 的时长或增加 sessions 的频率。

研究结论和讨论部分指出，该研究首次在哥伦比亚开展针对化疗期间肿瘤患者及其护理人员的团体音乐疗法研究，结果初步证明了音乐疗法在支持患者和护理人员方面的潜力。音乐疗法能够显著改善患者和护理人员的焦虑、压力和健康水平，减轻患者对化疗副作用的感知。这一发现对于癌症治疗具有重要意义，因为良好的心理健康有助于提高患者的治疗依从性，降低死亡率。然而，该研究也存在一些局限性，如没有平行对照组、缺乏对参与者参与次数的信息收集、未对潜在混杂变量进行分析等。因此，未来需要开展前瞻性多中心随机对照试验（RCT）来进一步验证这些初步发现，优化音乐疗法干预措施，更好地服务于肿瘤患者及其护理人员。

总的来说，这项研究为癌症治疗中音乐疗法的应用提供了有价值的参考，为改善肿瘤患者及其护理人员的身心健康开辟了新的途径，也为后续研究指明了方向，有望推动癌症治疗领域在心理支持方面的进一步发展。