Braden量表对非创伤性蛛网膜下腔出血危重患者全因死亡率的预测价值：基于MIMIC-IV数据库的队列研究

《Neurosurgical Review》：Association between Braden Scale and all-cause mortality in critically ill patients with non-traumatic subarachnoid hemorrhage: analysis of the MIMIC-IV database

本研究针对Braden量表(BS)能否预测非创伤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者预后这一临床问题，来自MIMIC-IV数据库的750例患者数据分析显示：BS≤15的高危组患者1/3/12个月死亡率显著升高(HR 1.65-2.84)，且死亡风险与BS评分呈线性负相关。该发现为SAH患者早期风险分层提供了简便有效的评估工具。

　　Braden量表(Braden Scale, BS)作为评估压疮风险的常规护理工具，近期研究提示其可能用于衰弱筛查。但该量表是否对非创伤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)危重患者具有预后价值尚不明确。这项基于MIMIC-IV数据库的回顾性研究，将750例SAH患者按BS评分分为高危组(BS≤15)和低危组(BS>15)，主要终点为3个月全因死亡率。结果显示：患者1/3/12个月死亡率分别为21%、25%和29%。多变量Cox比例风险模型证实BS评分与死亡率独立相关，1个月HR=2.84(95%CI 1.26-2.81, P=0.002)，3个月HR=2.84(1.73-4.66, P<0.001)，1年HR=1.65(1.15-2.38, P=0.006)。限制性立方样条模型揭示3个月死亡风险随BS评分降低呈线性上升趋势。该研究首次证实BS评分可作为非创伤性SAH患者死亡风险的预测指标，为临床早期识别高危患者提供了实用工具。