福岛核事故后解除疏散令地区的健康风险沟通：关键策略与重要意义

《Scientific Reports》：Essential health risk communication for recovery after lifting evacuation orders following the Fukushima Daiichi nuclear power plant accident

福岛第一核电站事故后，为解决受影响居民对辐射暴露和疏散长期影响的担忧、促进恢复决策等问题，研究人员开展 “福岛核事故后解除疏散令地区恢复所需的基本健康风险沟通” 研究。结果表明三所大学实施相关举措，强调双向沟通、综合健康促进等重要性。该研究为未来灾难防范提供参考。

　　2011 年 3 月 11 日，日本东海岸发生了一场里氏 9.0 级的强烈地震，引发的巨大海啸如猛兽般汹涌袭来，无情地冲击着福岛第一核电站 。这场灾难导致核电站的反应堆受损，大量放射性核素泄漏到大气中，周边地区的居民被迫紧急疏散。随着时间的推移，虽然部分地区陆续解除了疏散令，但辐射带来的阴影却依旧笼罩着当地居民。人们对辐射暴露可能引发的健康问题忧心忡忡，不知道自家种植的食物是否还能安全食用，也不确定回到曾经的家园是否会对身体造成伤害。同时，长期的疏散生活让居民们面临着与家人分离、家乡破败、社区瓦解等困境，这些都给他们的心理带来了极大的创伤。在此背景下，开展一项关于福岛核事故后解除疏散令地区恢复所需的健康风险沟通研究显得尤为重要，它能帮助居民更好地了解现状，做出合理决策，对福岛地区的重建和居民生活的恢复意义重大。

为了解决这些问题，来自日本长崎大学（Nagasaki University）、福岛医科大学（Fukushima Medical University，FMU）、弘前大学（Hirosaki University，HU）的研究人员，开展了福岛第一核电站事故后解除疏散令地区恢复所需的基本健康风险沟通的研究。研究结果表明，三所大学在实施辐射防护和公共卫生举措方面各有特色，双向沟通策略应根据恢复阶段的需求不断发展，综合健康促进与辐射健康风险沟通相结合对关注居民身心健康至关重要，专家沟通对支持参与居民护理的社会护理专业人员也起着关键作用。该研究成果发表在《Scientific Reports》上，为全球范围内应对类似核事故后的恢复工作提供了宝贵经验，有助于其他地区在灾难发生后更好地开展风险沟通和居民健康保障工作。

研究人员为开展此项研究，采用了多种方法。他们收集了从福岛第一核电站事故发生后到 2023 年 3 月期间，福岛县内长期实施、符合受灾居民需求且由健康和医疗福利专家执行的风险沟通活动相关信息。这些信息涵盖了各大学与当地政府协作开展的活动、健康检查结果以及居民调查数据等。同时，研究人员依据事故后不同阶段的划分，对这些信息进行整理分析，从而总结出不同阶段风险沟通活动的特点和需求 。

下面来看具体的研究结果：

• 初始响应和早期恢复阶段：福岛医科大学在地震后迅速开展紧急护理工作，同时应对辐射相关问题，并为疏散居民提供健康咨询和医疗服务。2011 年 6 月启动福岛健康管理调查（Fukushima Health Management Survey，FHMS），旨在评估居民的外部暴露剂量和健康状况，但该调查在方法和透明度方面受到一些质疑。弘前大学派遣团队进行环境放射性调查和人体放射性检测，但由于信息专业性强且灾后情况不稳定，与居民合作困难。之后通过与当地居民和利益相关者的咨询和讲座，开展辐射健康风险沟通，尊重居民的决定，缓解他们的焦虑。长崎大学则支持福岛医科大学的辐射应急医学工作，并与川内村合作，通过测量土壤和食物的放射性，为村民提供辐射健康咨询服务。
• 中期恢复阶段：弘前大学在名取町设立卫星设施，派遣公共卫生护士提供健康咨询和支持。还举办了关于辐射问题的小型互动会议，为居民提供交流平台。长崎大学成立了福岛未来研究和支持中心，并与富冈町、Tom ioka 镇等签订合作协议，开展重建工作。通过调查居民的返乡意愿和对辐射风险的认知，发现辐射担忧与返乡意愿相关。福岛医科大学意识到需要应对受灾地区利益相关者的心理健康护理支持需求，并根据 FHMS 的结果，与各市政厅合作组织健康讲座 。
• 恢复阶段：对于返乡率较低的地区，福岛医科大学为县外疏散人员提供远程支持服务，同时关注新居民的心理护理需求。继续与所有原疏散城市分享 FHMS 的结果，但在返乡进展缓慢的地区，向居民传播结果仍面临挑战。弘前大学在名取町解除疏散令后，通过沙龙式风险沟通活动，促进社区重建，增强居民对活动的认识。长崎大学与大熊町、双叶町等签订综合合作协议，为解除疏散令做准备，并开展减少辐射担忧和社区建设的活动。

在讨论部分，研究人员指出，风险沟通在福岛第一核电站事故后的早期应急和恢复阶段至关重要，它能帮助居民做出明智的决策。三所大学的长期活动为受灾居民提供了辐射防护和公共卫生方面的实践措施，体现了双向沟通在恢复阶段的不断发展。不同地区的恢复阶段存在差异，应根据时间和实际情况发展多方面的风险沟通策略，如开展小规模面对面咨询服务，为居民创造与专家交流的环境。此外，关注居民的身心健康，将长期护理和综合健康促进与辐射健康风险沟通相结合非常关键。同时，专家与利益相关者的合作以及支持社会护理专业人员的沟通活动也很重要。虽然该研究存在一些局限性，如数据收集和评估框架缺乏系统性，但对于全球灾难准备和恢复工作仍具有重要意义。未来需要进一步探索如何与持续疏散的居民直接沟通，以及如何为返乡率不高的新社区提供健康、福利和医疗服务 。

综上所述，这项研究详细阐述了福岛核事故后不同阶段的风险沟通活动，为理解核事故后恢复过程中的健康风险沟通提供了全面视角。其强调的双向沟通、综合健康促进以及专家与利益相关者合作的重要性，对未来核事故及其他灾害后的恢复工作具有重要的指导意义，为保障受灾居民的身心健康和社区重建提供了宝贵的参考。