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在乌干达北部农村地区，为探究男性对输精管结扎术（vasectomy）作为计划生育方法的认知与观念，研究人员开展了一项社区横断面研究。结果显示，该地区男性对 vasectomy 利用率低且多持负面看法。此研究为制定针对性干预措施提供依据，对提升生殖健康水平意义重大。
在全球范围内，计划生育举措在国际公共卫生领域备受关注。然而，撒哈拉以南非洲地区却面临着计划生育需求未得到满足、意外怀孕率攀升的困境。在这片土地上，文化规范、宗教信仰和性别角色对家庭生育计划决策有着深远影响。就拿输精管结扎术（vasectomy）来说，它是一种适合已达成理想家庭规模且不再想要孩子人群的有效计划生育方法，在乌干达公立医院可免费进行。但令人遗憾的是，当地男性对其接受程度并不高，相关研究也较为匮乏，尤其是从男性视角出发的研究更是少之又少。现有的文献大多聚焦于女性避孕方法，忽视了男性在计划生育中的参与，这一知识缺口给当地计划生育项目的推进带来了阻碍，也影响了家庭的整体健康和社会经济福祉。为了填补这一空白，来自乌干达利拉大学护理与助产学系等机构的研究人员开展了一项针对乌干达北部农村育龄男性对 vasectomy 知识和观念的研究，相关成果发表在《Contraception and Reproductive Medicine》杂志上 。
研究人员采用了多阶段抽样技术和问卷调查的方法。他们先确定研究样本为乌干达北部农村地区 18 - 69 岁的育龄男性，利用 Kish - Leslie 公式计算样本量，考虑多种因素后最终确定为 627 人。通过对奥图克区（Otuke district）的研究，研究人员使用由健康信念模型指导编制的结构化问卷收集数据，问卷经过预测试并调整，以确保可靠性。
研究结果显示：
- 社会人口学特征：参与研究的 624 名男性中，44.7% 为 36 - 50 岁的中年成年人，平均年龄 36.6 岁。近一半参与者仅完成小学教育，8.7% 接受过高等教育。超过半数为罗马天主教徒，76.1% 已婚，89.7% 只有一个性伴侣。
- 输精管结扎术使用情况：仅有 2% 的参与者接受过 vasectomy，这表明该地区男性对其作为计划生育方法的偏好程度较低。
- 知识知晓情况：约一半参与者知道 vasectomy 的工作原理，54.6% 知道它是一种小手术，51.0% 熟悉其作用机制。不过，在某些方面仍存在认知差距，如部分人对 vasectomy 的一些细节并不确定。
- 观念看法：63.5% 的参与者对 vasectomy 持负面看法。他们认为 vasectomy 与阉割类似、与文化和宗教信仰冲突、会促进滥交等。多数人认为男性应主导计划生育决策，相当一部分人觉得绝育手术只适合女性。此外，多数参与者认为选择 vasectomy 会降低男性娶多个妻子的可能性，且大多数乌干达男性不会接受这种方法。
- 相关因素分析：多变量分析发现，先前认为 vasectomy 是一种阉割形式、认为它是有效的避孕方法以及知识缺乏导致的误解，与对 vasectomy 的认知显著相关；而先前认为 vasectomy 会导致滥交、认为它是有效的避孕方法以及知识缺乏导致的误解，与负面观念显著相关。
综合研究结论和讨论部分来看，此次研究意义重大。乌干达北部农村男性对 vasectomy 的利用率低且负面看法普遍，这与当地的文化、宗教和性别观念密切相关。这一结果强调了开展针对性干预措施的必要性，公共卫生宣传活动应着力消除对 vasectomy 的误解，尤其是针对文化和宗教方面的顾虑。教育项目也应面向男性及其所在社区，强调共同参与计划生育决策的益处。不过，该研究也存在一定局限性，如横断面研究设计无法确定因果关系、主要依赖定量数据、存在自我报告偏差以及样本的区域特异性限制了研究结果的普遍性等。未来，结合定性研究方法的进一步研究，将有助于更深入地理解影响该地区男性对 vasectomy 观念的文化因素，为制定更有效的计划生育政策和项目提供有力支持，进而推动当地生殖健康事业的发展。
