食管癌术后症状模式变化轨迹研究：为精准干预提供关键依据

为探究症状群在食管癌手术患者癌症护理轨迹中的作用，研究人员开展前瞻性纵向研究，运用潜在剖面分析（LPA）和潜在转换分析（LTA）。结果发现 3 种症状组，部分组转换概率不同，且有因素可预测转换模式，这对改善症状管理意义重大。

　　目的：食管癌患者术后可能承受沉重的症状负担，目前缺乏充分证据解释症状群在食管癌切除术患者癌症护理轨迹中的作用。本研究旨在确定术后个体症状的变化轨迹。方法：进行一项前瞻性纵向研究，在术后四个时间点调查患者的症状体验。采用潜在剖面分析（Latent Profile Analysis，LPA）识别患者独特的术后症状体验，运用潜在转换分析（Latent Transition Analysis，LTA）确定患者症状模式随时间的变化。结果：在 398 名患者中，存在三个症状组：“持续性疲劳组”“波动的身体症状组” 和 “高症状组”。随着时间推移，“持续性疲劳组” 留在该组的概率超 70%，而 “波动的身体症状组” 和 “高症状组” 转换变化较大。吻合口部位、主要照顾者和癌症分期可预测症状组间的转换模式。结论：患者的症状体验随时间变化，基于症状轨迹进行靶向干预对改善食管癌患者的症状管理至关重要。