结直肠癌初诊患者癌因性疲乏(CRF)的相关因素：聚焦体力活动与体能状态的探索性研究

本期推荐：西班牙研究人员针对结直肠癌(CRC)初诊患者的癌因性疲乏(CRF)开展多维度研究。通过PERFORM问卷、EORTC-QLQ系列量表及IPAQ等工具，发现25%患者存在CRF，女性、退休状态、高胆固醇血症史及低生活质量(QOL)者风险更高。该研究首次揭示CRF与主观体力活动(PA)的性别差异关联，为临床早期筛查提供循证依据。

　　研究背景：癌因性疲乏(CRF)作为结直肠癌(CRC)患者常见症状，其发病机制尚不明确。西班牙研究团队对238例初诊CRC患者(平均年龄64.8±11.0岁，男性占66.4%)展开横断面研究。采用多维疲乏评估量表(PERFORM)测得平均分为50.5分，低于50.2分提示生活质量(QOL)显著下降。

关键发现：
• 人口学特征：女性(p<0.001)、退休女性(p=0.025)及高胆固醇血症患者(p=0.032)CRF风险更高
• 症状网络：与疼痛、焦虑、胃肠道症状、呼吸困难及经济困难形成显著共现(p<0.001)
• 体力活动悖论：女性CRF与自报低体力活动(PA)相关，男性则与久坐行为相关——但客观运动监测(加速度计)和体能指标(6分钟步行、Rockport测试、VO₂峰值)未显示关联

临床启示：
研究首次揭示CRF在初诊期发生率高达25%，且与治疗前症状群存在复杂交互。建议肿瘤学家在首诊时即纳入CRF筛查，这对改善患者生活质量(QOL)和制定个体化干预方案具有重要价值。