急救自我效能感量表的开发与验证：为应急救援注入新力量

《BMC Public Health》：First aid self-efficacy: a scale adaptation and psychometric properties

在急救场景中，缺乏可靠测量自我效能的标准化工具。研究人员开展 “急救自我效能：量表改编与心理测量学特性” 研究，开发并验证新量表，其具良好心理测量学特性。该量表可评估急救培训效果，促进非专业人员在紧急情况下有效响应。

　　在日常生活中，交通事故、工作场所意外等各类突发状况屡见不鲜，这些意外不仅严重威胁人们的生命安全，也给社会公共卫生带来了巨大挑战。据相关数据显示，2019 年欧盟非致命事故达 288 万起，致命事故 151337 起 ；2018 年全球道路交通事故死亡人数约 135 万，2021 年欧盟约 2 万 。在美国，创伤是 45 岁以下人群的主要死因，其中 uncontrolled hemorrhage 更是创伤致死的重要因素 。在这些紧急情况中，急救能否及时开展对挽救生命起着决定性作用。然而，现实情况是，许多伤者在紧急时刻得不到及时有效的帮助，据估计，40 - 60% 的受害者在受伤后未能获得必要援助 。

为了改善这一现状，提高公众在紧急情况下的救援能力至关重要。而自我效能（Self-efficacy）作为影响个体在紧急情况下行动能力的核心因素，其水平的高低直接关系到非专业人员是否能够积极有效地参与急救。但目前，尚无标准化工具来可靠地测量急救场景中的自我效能，这一空白严重阻碍了对急救培训效果的评估以及对公众急救能力的提升。

为了解决这些问题，来自芬兰于韦斯屈莱大学（University of Jyv?skyl?）的研究人员 Minna Sihvo、Ville Heilala 和 Tommi K?rkk?inen 开展了一项旨在开发新型急救自我效能感量表并验证其心理测量学特性的研究。该研究成果发表在《BMC Public Health》杂志上。

研究人员采用了多种关键技术方法来确保研究的科学性和可靠性。在量表开发阶段，他们以 New General Self-Efficacy（NGSE）量表为基础进行改编，并通过专家翻译和审核确保量表的准确性。在验证阶段，研究人员收集了 1152 名参与者的数据，运用因子分析（Factor analysis）、非参数项目反应理论（Non-parametric item response theory）和经典测试理论（Classical test theory）等方法对量表的心理测量学特性进行全面评估。

研究结果如下：

1. Study 1：对芬兰语版本量表的内部结构进行评估。通过严谨的心理测量学分析，包括项目反应、维度分析、信度分析、 scalability 分析和性别测量不变性分析。结果显示，该量表呈现单维结构，具有较高的内部一致性（α = 0.96），形成了强 Mokken 量表（H = 0.83），且在性别上具有强测量不变性。
2. Study 2：为芬兰语版本量表积累更多效度证据。研究表明，该量表与执行成人基础生命支持（BLS）的自我信心呈强正相关，与急救知识、参加急救课程情况相关，且具有良好的稳定性（4 周后的重测信度 r = 0.94，ICC = 0.93）。此外，研究还发现情绪稳定性与急救自我效能感呈显著正相关。
3. Study 3：评估英语版本量表的内部结构。结果表明，英语版本量表与芬兰语版本量表特性相似，同样呈现单维结构，具有较高信度（α = 0.95），形成强 Mokken 量表（H = 0.78）。

综合研究结论和讨论部分，该研究开发的 8 项急救自我效能感量表具有单维性、可靠性和有效性，能够可靠地反映人们在面对紧急情况时的自我效能水平。这一量表的开发填补了急救自我效能测量领域的空白，有助于评估急救培训和干预措施的效果，进而促进非专业人员在紧急情况下更有效地做出响应，对提升公众急救能力、减少意外伤害造成的死亡和残疾具有重要意义。同时，研究也指出了自身存在的局限性，如数据基于自我报告问卷可能存在偏差，未来研究可在教育环境和模拟实验中进一步探究急救自我效能感，为提高公众急救能力提供更多依据。