《BMC Musculoskeletal Disorders》：Social media as a source of information for patients with knee osteoarthritis
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为探究膝骨关节炎（KOA）患者在社交媒体（SM）上获取信息的情况及相关影响因素，研究人员开展了一项针对 KOA 患者的横断面研究。结果显示三分之一患者利用 SM 获取信息，主要平台是 YouTube。该研究为指导相关信息项目开发提供依据。
在当今数字化时代，社交媒体（Social Media，SM）已经成为人们生活中不可或缺的一部分，全球数十亿人每天在各种社交平台上交流、获取信息。对于健康领域而言，社交媒体也逐渐崭露头角，不过，其中健康信息的准确性却参差不齐。在众多受疾病困扰的人群中，膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis，KOA）患者数量庞大。KOA 是一种慢性、致残性疾病，目前尚无根治方法，现有的治疗策略主要是缓解症状和延缓疾病进展。这使得许多 KOA 患者渴望在社交媒体上寻找缓解疼痛、改善病情的方法。然而，此前针对 KOA 患者使用社交媒体获取信息的研究极少，存在诸多空白。基于此，来自摩洛哥阿卜杜勒马莱克?埃萨迪大学穆罕默德六世大学医院风湿病科等机构的研究人员开展了相关研究，其成果发表在《BMC Musculoskeletal Disorders》杂志上，为深入了解 KOA 患者与社交媒体的关系提供了重要依据。
研究人员采用了多种关键技术方法来开展此项研究。他们选取了在大学医院风湿病科就诊、符合美国风湿病学会标准且病程超过 3 个月的成年 KOA 患者作为样本队列。研究过程中，运用问卷调查法收集患者的社会人口学和临床数据，包括年龄、教育程度、体重指数（BMI）等；采用视觉模拟量表（Visual Analog Scale，VAS）测量疼痛强度 ，使用 Lequesne 指数评估 KOA 功能障碍，通过 Kellgren 和 Lawrence（KL）分类评估 KOA 的严重程度。同时，利用特定量表如信任医生量表（Trust in Physician Scale，TPS）、疼痛灾难化量表（Pain Catastrophizing Scale，PCS）等，对患者的心理及相关因素进行评估。最后，运用 IBM SPSS 21.0 软件进行统计分析，探究与 SM 使用相关的因素。
研究结果主要从以下几个方面展开：
- 参与者的社会人口学和临床数据：研究共纳入 178 例患者，平均年龄 58.48 岁，女性占比 88.2% ，多数患者教育程度较低，65.2% 的患者存在合并症。患者的平均 BMI 为 30.72kg/m2，VAS 疼痛评分中位数为 4.79，KL 分类中多数患者为 2 级，Lequesne 指数平均为 9.8。在治疗方面，镇痛药是最常用的治疗药物，使用率达 83.4%，其次是症状性慢作用药物（Symptomatic Slow-acting drugs for OA，SySADOA）和非甾体抗炎药（Non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）。
- SM 作为健康信息来源的使用情况：三分之一的患者利用 SM 获取 KOA 相关信息，教育程度较高的患者使用 SM 获取信息的比例显著高于教育程度较低的患者。YouTube 是最常用的平台，占比 29.5%，其后依次是 Google、Facebook 和 WhatsApp。不过，仅有 16.9% 的患者信任 SM 上的信息，19.7% 的患者依据这些信息采取过行动，10.7% 的患者会与医生分享这些信息，63.5% 的患者希望在线上能有医疗专业人员解答疑问。
- 与 SM 使用相关的因素：单因素分析发现，年龄、高教育水平、无合并症、疾病持续时间、PCS 评分、TPS 评分与 SM 使用有关；多因素分析显示，年龄、高教育水平和疼痛灾难化与 SM 使用显著相关，即年轻、高教育水平和疼痛灾难化程度高的患者更倾向于使用 SM 获取健康信息。
研究结论表明，SM 在为 KOA 患者提供健康信息方面具有一定作用，年龄、教育水平和疼痛灾难化是影响患者使用 SM 获取信息的重要因素。这一研究成果意义重大，一方面揭示了 KOA 患者在社交媒体使用上的特点，为医疗人员了解患者信息获取渠道提供了参考；另一方面也提示，可利用 SM 的优势，如为患者提供结构化的疼痛管理方案、促进同伴支持和传播教育内容等。同时，研究也指出了 SM 存在的问题，如信息准确性难以保证，可能对患者产生误导。未来，需要采取措施应对这些问题，比如医疗人员积极参与，在社交平台上分享可靠的循证医学内容；加强患者的数字素养教育，帮助他们辨别信息真伪；建立社交媒体平台与可信健康组织的合作，减少虚假信息传播。通过这些努力，有望更好地发挥 SM 在 KOA 患者健康管理中的作用，提高患者的自我管理能力和生活质量，为 KOA 的防治提供新的思路和方法。
