介入肿瘤学的演进:开创癌症治疗新时代,重塑生命健康格局

【字体: 时间:2025年04月02日 来源:CVIR Oncology

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  为解决癌症治疗难题,研究人员开展介入肿瘤学(IO)相关研究。结果显示 IO 从介入放射学(IR)分支发展为肿瘤学 “第四支柱”,与免疫疗法协同创新,提升治疗效果。其意义在于为癌症治疗带来新范式,推动多学科协作,改善患者生活质量。

  在癌症治疗的漫漫征途中,传统的医学、外科、放射肿瘤学曾长期占据主导地位,但随着癌症发病率的攀升与治疗需求的日益复杂,新的突破迫在眉睫。介入肿瘤学(IO)这一新兴领域应运而生,它如同癌症治疗领域的一颗新星,打破了原有的格局,开启了全新的篇章。介入肿瘤学起源于介入放射学(IR),起初只是一个细分的专业领域,但经过不断发展,已逐渐成长为肿瘤学不可或缺的 “第四支柱”,与其他三大传统支柱并肩作战。
德国 SLK-Kliniken Heilbronn GmbH 的 Philippe L. Pereira 和德国 München Klinik Bogenhausen 的 Thomas Helmberger 等研究人员针对介入肿瘤学展开研究,相关成果发表在《CVIR Oncology》上。该研究意义重大,为癌症治疗提供了全新的思路和方法,推动了癌症治疗向更精准、更高效、更人性化的方向发展,改善了患者的生活质量,也为多学科协作治疗癌症奠定了更坚实的基础。

研究人员在研究中运用了多种关键技术方法。其中,高 - 精度成像技术用于实时观察肿瘤,为介入操作提供精准定位;微创治疗技术,像经动脉栓塞、经皮消融等,在尽量减少对正常组织损伤的同时治疗肿瘤;此外,研究还借助先进的医学影像技术,对肿瘤生物学特征和治疗反应进行深入分析。

一、变革癌症治疗范式


过去二十年,癌症治疗领域发生了翻天覆地的变化,介入肿瘤学成为这场变革的核心力量。它从简单的图像引导活检起步,逐步发展到如今复杂的靶向治疗,这一过程展示了现代医学和肿瘤学惊人的创新速度。例如,经动脉栓塞技术通过将治疗药物直接输送到肿瘤部位,同时保护功能性肝组织,彻底改变了肝癌的治疗方式;经皮消融技术则为那些不适合进行侵入性手术的患者开辟了新的治疗途径,不仅为传统治疗提供了更多选择,还为一些以往无法治疗的病症带来了希望,开启了联合治疗的新可能。

二、免疫疗法革命


介入肿瘤学与免疫疗法的结合是该领域最令人兴奋的前沿方向之一。研究发现,许多介入肿瘤学操作不仅能破坏肿瘤组织,还能激活人体的免疫反应。以热消融为例,当肿瘤细胞被热消融破坏后,会释放抗原,从而引发针对扩散癌症的全身免疫反应,即 “远隔效应”。这种效应为联合治疗提供了新的思路,将靶向干预与免疫反应相结合,有望开发出更有效的治疗策略。随着介入肿瘤学家对免疫系统在癌症控制中作用的深入理解,更多增强人体自然防御机制的方法正在不断涌现。

三、构建多学科框架


介入肿瘤学的真正实力体现在它与其他成熟肿瘤学学科的融合上。现代癌症治疗需要多学科协作,介入肿瘤学家如今经常参与肿瘤病例讨论(tumour boards),与医学肿瘤学家、外科肿瘤学家、放射肿瘤学家以及其他专家共同制定全面的治疗策略。这种协作带来了更细致、个性化的治疗方案。比如,在根治性手术前,可利用介入肿瘤学操作使肿瘤降期;在传统治疗后,可用于治疗残留病灶或寡进展。这种序贯和联合治疗的方式显著改善了患者的治疗效果,为过去选择有限的患者提供了更多希望。

四、技术前沿与未来展望


展望未来,介入肿瘤学前景一片光明。人工智能和机器学习技术的应用提高了图像引导操作的精度,机器人系统拓展了介入技术的应用范围和准确性。先进的成像技术能够实时提供前所未有的肿瘤生物学信息和治疗反应。纳米技术和分子医学的发展也为靶向治疗开辟了新的前沿领域,这些创新将使治疗更加精准、有效和个性化。

五、应对挑战与机遇


尽管介入肿瘤学取得了显著进展,但仍面临诸多挑战。该领域需要通过严格的临床试验进一步建立证据基础,质量保证框架也需要在各机构进行标准化和实施,如国际介入肿瘤学服务认证系统(IASIOS)。同时,为满足对专业介入医生日益增长的需求,医学学生和进修生的培训项目以及介入肿瘤学的普及度都有待提升。值得一提的是,COVID - 19 大流行虽然带来了干扰,但在一定程度上加速了介入肿瘤学的某些发展,如支持性和姑息性干预以及远程医疗引导的操作变得越来越重要。

六、学术引领作用


《CVIR Oncology》等期刊在推动介入肿瘤学发展方面发挥着关键作用。它为研究成果、技术和临床结果的分享提供了平台,促进了知识交流。同行评审过程保证了研究质量,快速的发表进度也跟上了该领域的快速发展节奏。该期刊致力于跨学科对话,欢迎来自不同领域的投稿,将基础科学研究转化为临床应用,推动循证医学的发展,还作为教育中心,通过综述文章和专家评论传播知识,在人工智能在介入肿瘤学中的应用和新型联合治疗等新兴领域也发挥着引领作用。

研究结论表明,介入肿瘤学正处于快速发展阶段,在癌症治疗中展现出巨大的潜力。它通过创新的治疗技术、与免疫疗法的协同作用、多学科的协作模式以及不断涌现的新技术应用,为癌症患者带来了更多希望。然而,该领域也面临着诸如证据基础建设、质量控制和人才培养等挑战。未来,介入肿瘤学有望在提高癌症治疗效果、改善患者生活质量方面发挥更加重要的作用,同时也需要学术界、医疗机构和相关专业人员共同努力,克服困难,推动这一领域持续发展,让癌症治疗更加有效且人性化。
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