编辑推荐：
在 COVID-19 大流行期间，医院药房在药品供应等方面至关重要，但缺乏基于危机管理理论的实证研究。芬兰研究人员开展 “芬兰医院药房在 COVID-19 大流行期间的危机管理” 研究，发现存在的问题并提出改进方向，为提升医院药房危机应对能力提供依据。
新冠疫情的爆发，如同一颗投入平静湖面的巨石，在全球范围内掀起了巨大波澜，给各个领域都带来了前所未有的挑战，尤其是医疗健康领域。在这场没有硝烟的战争中，医院药房作为药品供应的关键枢纽，肩负着保障患者用药安全和充足的重任。然而，当时对于医院药房在疫情期间的危机管理，缺乏基于危机管理理论的实证研究。为了填补这一空白，来自芬兰赫尔辛基大学药学院药物化学与技术系等多个机构的研究人员，以芬兰医院药房为研究对象，开展了关于 COVID-19 大流行期间危机管理的研究。该研究成果发表在《BMC Health Services Research》上，对于提升医院药房在危机时期的应对能力、保障药品供应和患者安全有着重要意义。
研究人员采用了全国性横断面调查和半结构化访谈相结合的方法。在 2020 年 10 - 11 月疫情第二波期间，基于危机管理过程模型设计网络问卷，向芬兰 21 家医院药房负责人发放，之后在 2021 年 3 - 5 月对其中 6 位进行半结构化访谈，以确认和丰富调查结果。
研究结果如下：
- 危机前阶段：疫情前，药房负责人对药品供应链危机风险感知为 “不太可能 - 可能”，疫情期间升至 “可能 - 非常可能”。仅 4 家（25%）药房有预先存在的大流行应对计划，其中 4 家（33%）在疫情时启动该计划，7 家（58%）制定了新计划。未制定新计划的原因包括属于医院大流行计划、认为现有通用计划足够或缺乏时间。
- 危机阶段：所有医院药房都对疫情做出了快速反应，在 2 月或 3 月就采取了行动。4 家（33%）药房成立了大流行危机团队，内部专家是危机管理最有价值的信息来源。药房在内部沟通与管理（92%）、临床药学服务（67%）、药品供应（58%）、采购（42%）和药品生产操作（25%）等方面都进行了调整。9 家（75%）医院药房与同行或药品供应链其他参与者的合作增加或改善，但仍有 3 家（25%）出现合作减少或未改变的情况。
- 危机后阶段：部分受访者认为疫情对员工和管理层韧性、组织凝聚力、医院药房资源和财务有不同程度的影响。在危机应对中，药品供应方面的积极因素有强制储备库存的使用等，消极因素包括药品供应短缺和分配不均等，同时在合作与沟通方面也存在问题。
研究结论和讨论部分指出，危机管理过程模型为分析医院药房的疫情应对提供了全面框架。疫情期间，医院药房通过在沟通、合作、领导和运营等多方面的调整来应对危机，同时准备工作也在不断发展。预先建立危机团队和计划，以及构建便于获取信息支持决策的数据管理系统，能够提升医院药房的准备水平。建立协调信息共享和公平药品分配的机制至关重要，这可以确保在未来危机中做出有效反应，保障医院间药品的公平供应和患者安全。
这项研究揭示了芬兰医院药房在 COVID-19 大流行期间危机管理的现状，为后续改进提供了方向，对全球医院药房在危机时期的管理具有重要的参考价值，为提升医院药房危机应对能力奠定了基础，有望推动医疗健康领域在危机管理方面的进一步发展。
