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为探究埃及公众对急性卒中的认知及应对方式，研究人员开展了一项基于在线问卷调查的研究。结果显示民众卒中认知普遍不足，如症状识别率低、对危险因素认知偏差等。该研究对提升埃及卒中溶栓率、改善管理和预后意义重大。
在全球范围内，卒中管理取得了显著进展，但埃及的情况却不容乐观。尽管埃及的卒中单元数量有所增加，从不足 10 个提升到了超过 60 个，其中还有两个被认证为综合卒中中心，然而卒中依然是埃及导致残疾和死亡的主要原因之一，每年大约有 15 - 21 万新发病例。更严峻的是，埃及的溶栓和取栓治疗比例很低。多项研究表明，这并非是医院内部服务存在缺陷，而是公众对这些治疗方法的认知不足。公众对卒中症状和管理的认知，直接影响着患者从发病到入院的时间，进而关系到能否及时进行溶栓和取栓治疗，这对降低死亡率、改善患者预后至关重要。为了深入了解这一现状，来自埃及艾因夏姆斯大学（Ain Shams University）的研究人员 Tamer Roushdy、Nevine El Nahas 等人开展了一项关于埃及公众卒中认知的调查研究，相关成果发表在《The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery》杂志上。
研究人员采用了横断面观察性调查研究方法。从 2023 年 5 月开始，通过 WhatsApp 和其他社交媒体平台发放在线谷歌表格问卷。问卷内容涵盖了多个方面，包括个人基本信息、卒中及血管危险因素病史、家族卒中史、对卒中症状和治疗的认知等。为保证调查的科学性和严谨性，研究人员在调查前获得了医学院研究伦理委员会的批准，确定了至少 785 人的样本量以保证研究结果的可靠性。调查结束后，使用 SPSS 软件对从谷歌表格提取的 Excel 数据进行统计分析，连续数据以均值 ± 标准差表示，分类变量以频率和百分比呈现，亚组分析采用卡方检验，P<0.05 具有统计学意义。
研究结果
- 受访者基本信息：共有 2109 名受访者完成了调查，平均年龄为 34.3±11.8 岁，女性占比 67.4%，89.4% 的受访者接受过高等教育，超过半数有工作，12.8% 为医疗专业人员，29.2% 的参与者有近亲患过卒中。大多数受访者（60.6%）居住在开罗及其周边地区12。
- 卒中认知情况：不到一半的受访者对大多数问题回答正确。仅 24.8% 的人能提及至少一种卒中相关症状，高血压是唯一被超过 50% 受访者认可的危险因素，只有 27% 的人认识到糖尿病是卒中危险因素。虽然只有 14.1% 的人了解 “短暂性脑缺血发作（TIA）”，但 68.2% 的人认为遇到 TIA 时应寻求医疗建议。50.2% 的人认为神经内科医生负责治疗卒中，23.9% 的人认为是神经外科医生34。
- 不同人群认知差异：医疗专业人员的回答准确性相对较高，但在溶栓治疗的时间窗、给药途径以及负责治疗卒中的专科等方面仍存在不足。有卒中家族史的人在多数问题上回答更正确，但多数人（67.9%）仍不知道溶栓的时间窗，约三分之一的人会选择非医院或卒中单元的地方转诊患者，近一半人会带患者去看非神经内科医生56。
- 地区差异：居住在首都的受访者与其他地区的受访者在多数问题上无显著差异，仅在认为神经内科医生负责治疗卒中这一点上存在差异7。
研究结论与讨论
该研究揭示了埃及公众对卒中的认知存在严重不足，这种认知缺乏对卒中的溶栓率、管理和预后产生了负面影响。虽然医疗专业人员的认知相对较好，但仍存在诸多知识漏洞，这可能会影响对卒中患者的及时、正确治疗。此外，研究还发现不同人群对卒中的认知存在差异，如家族史、职业、地区等因素都会影响认知水平。鉴于此，研究人员建议政策制定者、卒中专家和非营利组织应共同努力，通过社交媒体、常规媒体开展定期宣传活动，向公众普及卒中知识。同时，针对医疗专业人员，应组织定期会议和培训课程，提高他们的诊断和管理能力，确保患者能在正确的时间被送到正确的地方接受治疗，从而减轻卒中带来的负担。这项研究为埃及改善卒中管理提供了重要依据，有助于制定针对性的干预措施，提高公众对卒中的认知和应对能力，进而改善患者的预后，对埃及的公共卫生事业发展具有重要意义。
