低能量二极管激光不同波长治疗灼口综合征（BMS）的疗效比较：探寻最佳治疗波长的意义

《Lasers in Medical Science》：Comparative efficacy of low-level diode laser therapy with different wavelengths in burning mouth syndrome: a randomized, single-blind trial

为解决灼口综合征（BMS）缺乏有效治疗手段且低能量激光疗法（LLLT）不同波长疗效对比证据有限的问题，研究人员开展了一项单盲随机对照试验。结果显示，三种波长的 LLLT 均能有效减轻疼痛，810nm 和 975nm 还能显著缓解麻木，但三组疗效无显著差异。该研究为 BMS 治疗提供了参考。

　　灼口综合征（BMS）是一种目前尚无有效治疗方法的慢性疾病。低能量激光疗法（LLLT）在神经性疼痛管理方面颇具前景，然而，针对 BMS 患者使用不同波长 LLLT 的疗效对比证据却十分有限。本研究旨在评估三种不同波长的 LLLT 对 BMS 患者的临床疗效，并确定最佳治疗波长。这是一项单盲随机对照试验，仅对参与者设盲。原计划招募 201 名参与者，分为三组，每组 67 人。最终，在 2019 年 4 月至 2022 年 12 月期间招募了 63 名 BMS 患者，其中 53 人完成了研究。借助 SPSS 软件生成随机数进行随机分组，参与者依据入组顺序依次被分到 660nm 组（n = 10，50mW，1.5J/cm²，30s / 点）、810nm 组（n = 26，500mW，3J/cm²，6s / 点）或 975nm 组（n = 17，30mW，10J/cm²，33s / 点）。每位参与者每周接受一次 LLLT 治疗，共 4 次。采用视觉模拟评分（VAS）评估疼痛强度、麻木感和味觉改变等指标。通过比较治疗前和最后一次治疗后的 VAS 评分来评估疗效，三组间比较使用 Kruskal-Wallis 检验，两两分析则用 Mann-Whitney U 检验，效应量用 Cohen's d 表示。结果发现，所有组均有显著的疼痛缓解（中位数降低 40%）。810nm 和 975nm 组的麻木改善情况也很显著（中位数降低 40%，p <0.05）。不过，三组之间的疗效并无显著差异（p> 0.05）。这些结果表明，三种不同波长的 LLLT 都能有效减轻 BMS 患者的疼痛，810nm 和 975nm 波长还能显著缓解麻木。但仍需进一步研究来明确三组之间潜在的疗效差异。临床试验注册号：ChiCTR1900021674（2019 年 3 月 5 日）。