优化额窦骨瘤手术策略：一种分类系统的提出及意义

《European Archives of Oto-Rhino-Laryngology》：Optimizing surgical strategies for frontal sinus osteomas: a proposal for classification

目前缺乏统一的额窦骨瘤手术管理分类系统，研究人员对 2012 - 2024 年单机构患者进行回顾性分析，将骨瘤分为 I、II、III 级。结果显示不同分级骨瘤适用不同手术方式，该分类系统有助于优化手术选择，提升患者预后。

　　额窦骨瘤（Frontal sinus osteomas）是一种良性肿瘤，由于其靠近关键解剖结构，通常需要手术切除。手术方式会因骨瘤的大小、位置以及对这些结构的累及程度而有很大差异。目前，尚无被普遍接受的分类系统来指导额窦骨瘤的手术管理。本研究基于这些因素提出一种分类系统，旨在为选择最合适的手术技术提供标准化方法。研究人员对 2012 年至 2024 年在单一机构接受额窦骨瘤手术切除的所有患者进行了回顾性分析。根据骨瘤的大小、位置和解剖特征，将其分为三个等级（I 级、II 级和 III 级），并分析了手术结果与骨瘤分级的关系。研究共纳入 52 名患者，其中 41 名（78.8%）采用内镜手术，7 名（13.5%）采用开放手术，4 名（7.7%）采用联合手术。根据分类，25 例（48.1%）骨瘤被归为 I 级，14 例（26.9%）为 II 级，13 例（25.0%）为 III 级。I 级骨瘤主要采用内镜技术处理，II 级骨瘤需要扩大内镜手术入路，III 级则需要开放或联合手术。该分类系统为确定额窦骨瘤的最佳手术方法提供了结构化的途径，旨在减少治疗差异，改善患者预后。