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为探究神经性厌食症（AN）患者身体自我意识组件的异常情况，研究人员以 22 名 AN 患者和 22 名健康女性为样本，运用镜像盒错觉（MBI）范式开展研究。结果发现 AN 患者在身体自我意识组件间存在解离现象。这为 AN 治疗提供了新方向，具有重要意义。
在我们的日常生活中，身体就像一个忠实的伙伴，我们依靠对它的感知来行动和感受世界。然而，对于患有神经性厌食症（Anorexia Nervosa，AN）的人来说，这种与身体的 “默契” 却被打破了。AN 是一种严重的进食障碍，患者对自身身体的感知出现扭曲，过度限制食物摄入，极度恐惧体重增加。目前，关于 AN 发病机制的研究虽有不少，但仍存在诸多疑问，尤其是在身体自我意识相关的多感觉整合方面，现有研究结果并不一致。例如，使用橡胶手错觉（Rubber Hand Illusion，RHI）范式的研究，在 AN 患者的多感觉整合能力评估上，得出的结论相互矛盾 ，这使得 AN 的发病机制更加扑朔迷离，也为临床治疗带来了挑战。因此，深入探究 AN 患者身体自我意识组件的整合情况，对于理解 AN 的发病机制和制定有效的治疗策略至关重要。
为了解开这些谜团，来自意大利帕维亚大学（University of Pavia）、ASST “Grande Ospedale Metropolitano” Niguarda 等机构的研究人员 Gerardo Salvato、Francesco Crottini 等人开展了一项研究。他们以 22 名限制性 AN 女性患者和 22 名年龄匹配的健康女性为研究对象，运用镜像盒错觉（Mirror-Box Illusions，MBI）范式进行实验。该研究成果发表在《Translational Psychiatry》杂志上。
研究人员采用了多种关键技术方法来确保研究的科学性和严谨性。首先，在样本选取上，严格按照诊断标准筛选出符合条件的 AN 患者和健康对照者。其次，使用神经心理学和心理临床测试，如蒙特利尔认知评估（Montreal cognitive assessment，MoCA）、进食障碍问卷第二版（Eating disorder inventory version II，EDI-2）、状态 - 特质焦虑问卷（State-trait anxiety inventory，STAI）等，对参与者的认知功能、进食障碍情况和焦虑水平进行评估 。最后，运用 MBI 范式，通过测量主观具身体验、本体感受漂移和皮肤温度变化等指标，探究身体自我意识组件的整合情况。
研究结果如下：
- 人口统计学和神经心理学测试临床变量：两组在性别、年龄和全球认知功能上匹配，但在 STAI 状态和特质、BMI 以及 EDI-2 多个子量表上存在显著差异。这表明 AN 患者与健康对照者在焦虑水平、体重和进食障碍相关心理特质方面有明显不同。
- 主观具身体验：在所有权方面，所有参与者在同步条件下都更倾向于将反射手视为自己的左手；在能动性方面，健康对照组在同步条件下才感觉能控制反射手，而 AN 组在异步条件下也有这种感觉；在位置方面，同步条件下所有参与者都感觉反射手与自己手位置相同；在去传入感觉方面，实验条件未引起两组左手感觉变化；在情感方面，实验条件对两组体验的愉悦感无影响。
- 本体感受漂移：所有参与者在同步条件下都表现出典型的本体感受位移，即感觉左手更靠近右反射手，但组间差异和组与条件的交互作用不显著。这说明在本体感受漂移方面，AN 患者和健康对照者在实验操作下有相似表现。
- 皮肤温度：AN 患者和健康对照者在实验 sessions 的基线手温无差异。在温度变化上，健康对照组在同步条件下手温下降更明显，而 AN 组在同步和异步条件下无差异，且两组在异步条件下有差异。这表明 AN 患者的皮肤温度变化模式与健康对照者不同。
研究结论和讨论部分指出，本研究发现 AN 患者身体自我意识组件存在解离现象。能动性体验和皮肤温度变化在控制的异步条件下就出现异常，这可能源于感觉运动整合和更新的失败，以及视觉信号过度主导，掩盖了其他感觉信号的影响。该研究结果为 AN 的治疗提供了新方向，提示针对性恢复身体自我意识组件收敛的干预措施可能有益。同时，也为未来研究在治疗方法制定和不同疾病阶段研究等方面提供了重要参考，有助于进一步明确疾病相关因素对身体自我意识的影响。这项研究在 AN 的研究领域迈出了重要一步，为后续探索和治疗该疾病奠定了坚实基础。
